Эндопротезирование на кисти руки

Оперативное вмешательство

Показанием к проведению замены сустава являются:

  • посттравматическая деформация сустава;
  • застарелый вывих или подвывих сустава;
  • хронический воспалительный процесс в суставе;
  • болевой синдром в суставе, не поддающийся купированию консервативными методами лечения.

Перед эндопротезированием проводится тщательное обследование больного. При этом определяются показания и выявляются противопоказания к проведению оперативного вмешательства. Тщательно производится подбор протеза.

Перед тем как проводить протезирование суставов кисти, необходимо восстановить все поврежденные структуры кисти, которые могут произойти вследствие посттравматической деформации сустава. Например, при наличии рубцов на коже их нужно убрать при помощи методов пластической хирургии. При деформации костей ее нужно скорректировать аппаратом внешней фиксации.

Поэтому эндопротезирование суставов кисти производится в два этапа.

На первом этапе при помощи аппарата внешней фиксации устраняется вывих или подвывих пальца и восстанавливается его нормальная длина. Второй этап зависит от того, какой сустав кисти пострадал: межфаланговый сустав пальцев или пястно-фаланговый сустав пальцев.

На втором этапе проводится замена пораженного сустава. Для этого по тыльно-боковой поверхности сустава делается волнообразный разрез. Затем делают продольный разрез капсулы самого сустава и распаратором выделяют концы фаланг. После чего выполняют резекцию и внедряют в расширенные спинномозговые каналы эндопротез.

После проведения эндопротезирования на руку на 5 дней накладывается гипсовая лонгета, для того чтобы уменьшить отек кисти и уменьшить болевой синдром. По истечении 5 дней под присмотром специалиста проводится лечебная физкультура для прооперированной кисти. В течение 2-3 недель на время сна проводится гипсовая иммобилизация прооперированной кисти.

Эндопротезирование суставов кисти противопоказано в таких случаях:

  • при атрофии мышц больного пальца;
  • при нарушении кровоснабжения пальцев;
  • при деструкции кости, при которой невозможна надежная фиксация эндопротеза;
  • стадия обострения сопутствующих заболеваний;
  • при высокой физической активности человека, при которой нельзя избежать повышенной нагрузки на сустав, который нужно заменить;
  • при отказе больного следовать инструкциям врача.

Эндопротезирование мелких суставов необходимо для возвращения функциональности пораженных суставов и устранения болевых ощущений. Накануне эндопротезирования состояние здоровья пациента должно быть стабилизировано. Внутренние инфекции, вирусы и хронические болезни в период обострения являются противопоказаниями к проведению операции.

Как проходит операция? Ее особенности

Пациенту необходимо пройти стандартную подготовку, включающую:

  • консультацию нескольких специалистов (терапевт, кардиолог, анестезиолог, хирург-ортопед);
  • рентген сустава;
  • УЗИ вен ног;
  • кардиограмму;
  • флюорографию;
  • анализы крови.

На приеме хирург подберет наиболее подходящий эндопротез, исходя из степени разрушения собственного устава, его размера, возраста и состояния здоровья пациента.

Госпитализация обычно происходит за день до проведения протезирования сустава стопы, кисти или др. Хирургическое вмешательство проводится натощак.

Эндопротезирование голеностопного и других мелких суставов рук и ног проводится в нашей клинике в Санкт-Петербурге в условиях стерильного операционного блока, оснащенного современным оборудованием.

Применяется общий наркоз либо спинальная анестезия. Продолжительность операции – около 1 часа.

В ходе операции хирург-ортопед сделает небольшой разрез в области сустава, через который он произведет все манипуляции по замене на искусственный эндопротез. В завершении процедуры рана зашивается, на нее накладывается стерильная повязка.

Эндопротезирование суставов на кисти направлено на восстановление работы пальцев. В ходе операции врач делает надрез на тыльно-боковой стороне кисти в районе сустава. Затем он частично удаляет фаланги пальцев и костные головки. После этого происходит установка эндопротеза.

Эндопротезирование суставов на стопе необходимо при сильном дефекте стопы, артрозе, подвывихах и других патологиях. Перед установкой эндопротеза хирург сначала удалит фаланги большого пальца и головку плюсневой кости.

Методики эндопротезирования:

  • первичное вмешательство – однополюсное (замена части сустава) и тотальное (полная замена);
  • повторное, или ревизионное.

Реабилитация

После эндопротезирования пациента переводят в комфортабельный стационар. Продолжительность пребывания в клинике зависит от типа вмешательства и индивидуальных особенностей организма. Для ускорения заживления следует ограничить нагрузку на прооперированный сустав.

В период реабилитации рекомендован курс лечебной физкультуры и физиотерапии. Полный период восстановления после эндопротезирования составляет до 3 месяцев.

Возможные осложнения и рекомендации, чтобы их не допустить

Необходимо точно следовать рекомендациям по нагрузке, ходить с костылями (если была прооперирована нога) указанное врачом время. Не стоит стремиться вернуть суставу полную подвижность раньше срока.

Если эндопротез установлен некорректно, он быстро изнашивается, возможны вывихи и переломы. Необходимо обращаться в проверенную клинику и к хирургу с большим опытом для проведения операции. Немаловажную роль играет и оснащение клиники. Так, современная компьютерная навигация позволяет установить имплантат с высокой точностью: до 0,1° и 0,1 мм.

Очень важно постепенно и дозировано давать нагрузку на прооперированный сустав и возвращать ему подвижность. В противном случае возможна контрактура, из-за которой движения будут затруднены, а реабилитация продлится дольше. Поэтому пациенты должны следовать всем рекомендациям и выполнять прописанные упражнения в полном объеме.

Хирурги медицинского центра «СМ-Клиника» имеют большой опыт проведения эндопротезирования как крупных, так и мелких суставов. Новейшие оперативные методики, современное оборудование и лучшие эндопротезы гарантируют отличный результат и быстрое восстановление.

Цены

Наименование услуги (прайс неполный) Цена (руб.) В рассрочку (руб.)
Тотальное эндопротезирование сустава (без стоимости эндопротеза) I кат. сложности 90000 от 8994
Тотальное эндопротезирование сустава (без стоимости эндопротеза) II кат. сложности 110000 от 10993
Тотальное эндопротезирование сустава (без стоимости эндопротеза) III кат. сложности 150000 от 14990

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Уточните дополнительную информацию по телефону 7 (812) 435 55 55
или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Врачи

Все врачи

На Дунайском проспекте, 47

На проспекте Ударников, 19

На Маршала Захарова, 20

  • Учуров Игорь Федорович

     Пр. Ударников, 19

  • Белоусов Евгений Иванович

     Пр. Ударников, 19

  • Жулябин Анатолий Викторович

     Дунайский пр., 47

  • Колядин Максим Александрович

     Дунайский пр., 47

  • Данилкин Алексей Валерьевич

     Пр. Ударников, 19

  • Карапетян Сергей Вазгенович

     Дунайский пр., 47

  • Митин Андрей Викторович

     Пр. Ударников, 19

  • Гарифулин Марат Сагитович

     Дунайский пр., 47

  • Гребенюк Михаил Викторович

     Пр. Ударников, 19

  • Афоничев Константин Александрович

     Дунайский пр., 47

  • Кикаев Адлан Олхозурович

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Кустиков Антон Александрович

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Петров Артем Викторович

     Дунайский пр., 47, Ул. Маршала Захарова, 20

  • Халтыров Мингиян Игоревич

     Пр. Ударников, 19

  • Борисова Ольга Михайловна

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Лесечко Анатолий Федорович

     Дунайский пр., 47

Скрыть

Адреса

Врачи

Все врачи

На Дунайском проспекте, 47

На проспекте Ударников, 19

На Маршала Захарова, 20

  • Учуров Игорь Федорович

     Пр. Ударников, 19

  • Белоусов Евгений Иванович

     Пр. Ударников, 19

  • Жулябин Анатолий Викторович

     Дунайский пр., 47

  • Колядин Максим Александрович

     Дунайский пр., 47

  • Данилкин Алексей Валерьевич

     Пр. Ударников, 19

  • Карапетян Сергей Вазгенович

     Дунайский пр., 47

  • Митин Андрей Викторович

     Пр. Ударников, 19

  • Гарифулин Марат Сагитович

     Дунайский пр., 47

  • Гребенюк Михаил Викторович

     Пр. Ударников, 19

  • Афоничев Константин Александрович

     Дунайский пр., 47

  • Кикаев Адлан Олхозурович

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Кустиков Антон Александрович

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Петров Артем Викторович

     Дунайский пр., 47, Ул. Маршала Захарова, 20

  • Халтыров Мингиян Игоревич

     Пр. Ударников, 19

  • Борисова Ольга Михайловна

     Ул. Маршала Захарова, 20

  • Лесечко Анатолий Федорович

     Дунайский пр., 47

Скрыть

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о суставах
Adblock detector