Эндопротезирование (замена) и лечение суставов в Киеве

Какие показания имеет эндопротезирование

Основные показания для эндопротезирования:

  • перелом головки, значительные нарушения кровоснабжения в результате травмы;
  • некроз головки;
  • перелом бедренной шейки;
  • перелом вертлужной впадины с признаками смещения.

Операцию назначают при невозможности применения консервативных методов лечения или при их неэффективности. Операцию проводят после устранения процесса воспаления в области сустава.

  • болезнь Бехтерева;
  • полиартрит ревматоидный;
  • посттравматический артроз;
  • дегенеративно-дистрофические болезни артрозо-артритного характера;
  • асептический некроз головки тазобедренного сустава;
  • артрозы диспластические;
  • сращение костных отломков сустава шейки бедра;
  • неправильно сросшиеся переломы сустава.

Неудобства, боль из периодической переходящая в прогрессирующую, полное обездвиживание — надеяться на консервативное лечение уже не стоит. Клиника Доктора Линько в Киеве установит точный диагноз и рекомендует назначения по дальнейшему лечению болезни пациента (возрастных ограничений не существует). Но замена тазобедренного суставаневозможна при наличии у пациента некоторых существенных сопутствующих заболеваний:

  • заболевания психоневрологического характера;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • сердечнососудистые заболевания в их тяжелых формах.

Высокотехнологичное и точное протезирование тазобедренного сустава, возвратит больному утраченные функции конечностей, сделав сустав подвижным, устранив болезненные ощущения. Накопленный клинический опыт констатирует о высокой результативности метода эндопротезирования и весьма малой степени послеоперационных осложнений.

Врачебная репутация ортопедов-травматологов клиники Доктора Линько, безупречна в вопросе замены тазобедренного сустава. Использование в работе современных имплантатов от ведущих компаний Швейцарии, Германии, США, Великобритании является гарантией технической составляющей оперативного вмешательства.

В XXI веке артроз сустава незаметно стал бичом современности. Никто достоверно не знает, от чего именно возникает недуг, а борьба с ним часто заканчивается установкой протеза. Коварство суставных болезней в том, что на ранних стадиях мало кто обращает внимание на их развитие. Значительной боли и прочих симптомов нет, а когда появляются – как правило, процессы становятся уже серьёзными и практическими необратимыми. Операция является едва ли не единственным способом устранить многие болезни, связанные с суставами. Среди них:

  • врожденные патологии;
  • артроз суставов;
  • костные опухоли;
  • травмирования;
  • ревматизм;
  • некроз суставов;
  • осложнения после дисплазии;
  • возникновение ложного сустава;
  • последствия остеонекрозов, остеопорозов.
  • язвенная болезнь и эрозии желудочно-кишечного тракта;
  • воспалительные заболевания;
  • онкология;
  • недавно перенесенные ОРЗ (до 2 недель), температура тела на момент операции больше 37 градусов;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбофлебит (операция возможна не ранее чем за 6 месяцев после перенесенного заболевания);
  • анемия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма и проводимости);
  • ожирение 3-4 степени;
  • почечная недостаточность;
  • психические расстройства.

Как проходит процесс реабилитации после операции?

  • болезненные ощущения в коленном суставе, которые ограничивают двигательную активность;
  • беспокоящая боль не только при движении, но и в состоянии отдыха;
  • отек, который связан с воспалением коленного сустава;
  • деформация сустава (наружу или внутрь);
  • ограничение объема движений, нет возможности полностью согнуть или разогнуть колени;
  • уменьшается эффект обезболивающих препаратов. Дозировки постепенно приходится увеличивать, что влечет за собой осложнения (проблемы с желудочно-кишечным трактом, почек, кроветворной системы);
  • физиотерапия перестает давать положительный эффект.

Эндопротезирование коленного сустава бывает тотальное (полное), частичное и ревизионное (повторная артропластика). Перед операцией пациент обязательно должен пройти ряд обследований, чтобы выявить возможные риски. Также нужно получить консультацию терапевта, стоматолога (санация ротовой полости, чтобы не было источников скрытой инфекции), хирурга-ортопеда, гинеколога (женщинам).

При операции эндопротезирования коленного сустава пораженные хрящи заменяют на эндопротез, при этом связки и капсула сустава остаются неповрежденными. При ситуациях в которых обнаружено, что связки поражены и развивается нестабильность, используют связанные конструкции эндопротезов.

Для обезболивания применяют эпидуральную анестезию или общий наркоз. Хирург делает разрез на передней части колена, для доступа к коленному суставу. Связки и мышцы при этом не травмируются, а раздвигаются специальными фиксаторами. Поврежденные части сустава отделяются специальными инструментами и устанавливается эндопротез.

Эндопротезирование и замена тазобедренного сустава

Существует цементная и бесцементная фиксация эндопротеза. При цементной фиксации применяют специальный костный цемент. При бесцементной фиксации используют импланты с текстурированной пористой поверхностью, которые со временем соединяются с собственной костной тканью пациента. В процедуре также используют штифты и винты.

При выборе медицинского центра для проведения операции по эндопротезированию коленного сустава нужно обращать внимание на опыт оперирующего ортопеда. Лучше выбирать специалиста, который постоянно проводит процедуры по замене коленного сустава. Также нужно отдавать предпочтение профильным клиникам с передовым медицинским оборудованием.

В каталоге DOC.UA можно узнать цену на эндопротезирование коленного сустава и посмотреть список медицинских центров, где проводится данная операция. Также на ресурсе DOC.UA можно выбрать самую низкую стоимость операции артропластики среди клиник и посмотреть отзывы пациентов, которые прошли операцию по замене коленного сустава.

Услуга Цена
Тотальне ендопротезування колінного суглобу в клинике «Клиника «Мануфактура»» 18800 грн
Видалення протеза передньої хрестоподібної зв’язки в клинике «ilaya (Илая), медицинская компания» 28133 грн

осмотр доктора и сбор всей информации, касающейся болезни;электрокардиография,рентген, КТ или МРТ зоны, где требуется операция;ультразвуковое исследование вен нижних конечностей при необходимости;лабораторный анализ крови.

После прохождения процедуры эндопротезирования, для пациентов особенно важно придерживаться советов докторов и пройти курс послеоперационной реабилитации. У пациента есть возможность сделать это в клинике, где было выполнено эндопротезирование, или же возле своего места проживания. Для этого необходимо подобрать себе квалифицированного специалиста-реабилитолога, который поможет вернуть подвижность суставу, избежать ненужных осложнений и сможет подготовить к нормальному передвижению без какой-либо опоры.

После замены тазобедренного сустава важно выполнение физических упражнений, которые ускорят возвращение к социально-бытовой жизни. Восстановление подвижности нового сустава начинается еще в условиях стационара, после чего будет актуальной реабилитационная терапия в непосредственно в предназначенных для этого учреждениях. Как и в каждом лечении заболеваний и прохождении восстановительного периода важен индивидуальный подход к пациенту.

Каталог DOC.UA позволяет узнать, в каком медицинском учреждении можно пройти услугу замены тазобедренного сустава, стоимость процедуры. В частности, на сайте указываются клиники, где проводится замена тазобедренного сустава в Киеве и других городах Украины.

При необходимости медицинский координатор подскажет, как выбрать клинику, как подготовиться к процедуре замены тазобедренного сустава, цены в ближайших клиниках. Оставить заявку на сайте можно круглосуточно – в ближайшее рабочее время операторы колл-центра свяжутся с вами, чтобы уточнить все детали.

Услуга Цена
Однополюсне ендопротезування кульшового суглоба в клинике ««Борис» на м. Олимпийская» 19137 грн
Однополюсне ендопротезування кульшового суглоба в клинике ««Борис» на м. Осокорки» 19615 грн
Ендопротезування тазостегнового суглобу в клинике «ilaya (Илая), медицинская компания» 132000 грн

Где пройти эндопротезирование коленного сустава?

Эндопротезирование (замена) и лечение суставов в Киеве

В случае, если боль в тазобедренном суставе начала мешать выполнять необходимые для повседневной деятельности движения и нарушился ритм нормальной жизни, важно не откладывать визит к специалисту ортопеду-травматологу. Он должен обследовать больное место, назначить рентгенографию сустава и определить характер патологии. Впоследствии он также поможет индивидуально подобрать эндопротез, который подойдет конкретному пациенту.

Протезирование тазобедренного сустава назначают при таких патологиях:

  • деформирующий артроз 3-4 степени;
  • ревматоидный полиартрит;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • переломы шейки бедренной кости и вертлужной впадины;
  • ложные суставы шейки бедра;
  • врожденные деформации сустава, в том числе вывих;
  • болезнь Бехтерева;
  • коксартроз;
  • чрезвертельный перелом.

Однако следует брать во внимание определенные проблемы, которые помешают провести установку импланта. К ним относятся:

  • гнойная инфекция;
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии суб- и декомпенсации;
  • декомпенсированные заболевания органов дыхания;
  • эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
  • сахарный диабет;
  • непереносимость наркоза;
  • тяжелые формы почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
  • дыхательная недостаточность;
  • воспаление в области сустава, на котором необходимо проводить эндопротезирование;
  • ВИЧ или СПИД;
  • дефекты бедра;
  • системные инфекции.

    Эндопротезированием называется оперативное вмешательство по замене поврежденного сустава искусственным. Импланты имеют анатомическую форму, поэтому дают возможность восполнить объем движений и в разы улучшают качество жизни человека, страдающего артрозом.

В ряде случаев, в связи со стойким болевым синдромом, такая операция – это единственное средство помочь пациенту. Эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе проводится, когда диагностировано полнейшее разрушение хряща. Тазобедренный сустав похож на круглую опору.

Вогнутая часть его расположена снизу тазовой области, а выпуклая относится к бедру.

Благодаря суставу человек способен выполнять:

  1. Сгибание.
  2. Разгибание.
  3. Наружную ротацию.
  4. Внутреннюю ротацию.
  5. Отведение конечности.
  6. Приведение.

    Сустав рассчитан выдерживать очень большие нагрузки при ходьбе, беге, прыжках. Но, когда он разрушен, то единственный выход восстановить функцию – эндопротезирование тазобедренного сустава.

    Замена сустава успешно проводится в Киеве. Клиника “Омега-Киев” предлагает приемлемую стоимость на хирургическое лечение, цена доступная. В медицинском центре работают исключительно профессионалы, которые заботятся о здоровье каждого пациента.

Эндопротезирование (замена) и лечение суставов в Киеве

    Имплантат внешне схож с настоящим суставом. Он создан для выполнения тех же функций и выдерживает сильнейшие нагрузки. Эндопротезирование тазобедренного сустава сегодня востребовано и развито, врачи используют более 60-ти моделей имплантов.

Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится с индивидуальным подбором эндопротеза. По виду эндопротезы могут быть однополюсными и двухполюсными. При однополюсном эндопротезировании заменяют лишь ножку и головку бедра, впадина остается своя.

Этот вид артропластики является самым безопасным, так как уменьшается кровопотеря и сокращается время операции.

По способу фиксирования имплантаты делятся на:

  1. Имплант с механической фиксацией (эндопротез крепится благодаря тому, что кость врастает в его поверхность). Эндопротезирование тазобедренного сустава с этим видом протеза, наиболее востребованное.
  2. Эндопротез с цементной фиксацией (имплант крепится при помощи медицинского костного цемента).

К материалам, из которых производят протезы, предъявляются особые требования. Это связано со спецификой их использования. В человеческом суставе трение происходит между суставными хрящами. В имплантате бедренного сустава 2 трущиеся поверхности могут создаваться из металла, прочных полимеров, керамики. Материалы могут комбинироваться.

    Сегодня наиболее распространен вариант – «металл пластик». Эта пара трения считается долговечной. Высокая надежность спряжена с минимальным износом.

Эндопротезирование тазобедренного сустава с механической фиксацией стоит чуть дороже, но цена в медицинском центре “Омега-Киев” приемлемая.

Если вас интересует артропластика, то есть замена тазобедренного сустава, цена и дополнительная информация указаны на сайте.

    В процессе проведения консультации врач понимает степень повреждения сустава. Также доктор определяет показания и противопоказания. Затем подбирает модель эндопротеза. Пациента в обязательном порядке предупреждают о возможных осложнениях.

Когда планируется операция артропластики, проводят обследование и лечение сопутствующих заболеваний. Эндопротезирование тазобедренного сустава начинается с подготовки к оперативному вмешательству.

После операции обязательно назначают антибактериальные препараты, обезболивающие средства. Если необходимо, восполняют ОЦК и проводят поддерживающее лечение.

    На следующий день после операции пациент начинает садиться и приступать на ногу. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводят через доступ с рассечением фасций и связок, которые в конце операции сшивают.

В послеоперационном периоде эти ткани срастаются около 3-4 недель, поэтому важно не перенагружать оперированную конечность. При всех видах эндопротезирования тазобедренного сустава важно избегать глубокого сгибания бедра (более 90 градусов), и чрезмерной внешней ротации, особенно в согнутом состоянии.

Для каждого пациента наши ортопеды-травматологи индивидуально разрабатывают комплекс упражнений и реабилитацию.

    Через 2 месяца после того, как провели эндопротезирование тазобедренного сустава, пациенты могут полноценно жить и даже заниматься спортом. Протез со временем может износиться. Такие факторы как ожирение или излишняя подвижность в значительной степени влияют на износ искусственного сустава.

    Если пациент точно соблюдает все рекомендации лечащего врача, то протез нормально служит более 20 лет. Если протез износился, то рекомендуется проведение повторного эндопротезирования – ревизионное эндопротезирование.

Цена операции по ревизионному эндопротезированию тазобедренного сустава ниже, так как заменяют отдельно только поврежденные компоненты. В работе используются только сертифицированные надежные импланты, которые прошли проверку и точно безопасные для человека.

Врачи работают на современном оборудовании, применяя высокоэффективные инструменты и медикаменты. Лечение в нашем центре – это успешный результат и надежда на полноценную жизнь.

Протезирование тазобедренного сустава может быть однополюсного типа, когда заменяют только бедренную головку, или тотального вида, когда замене подлежат все суставные структуры.

Основные виды протезов:

  • Нецементированный. Используют такие протезы преимущественно у пациентов молодого возраста. Имплант изготавливают преимущественно из титана. Специальное покрытие позволяет ускорять процесс врастания конструкции в собственную костную ткань.
  • Цементированный. Используется у пациентов пожилого возраста. Вертлужная впадина и стержень эндопротезов закрепляются на специальный цемент.
  • Гибридно-полный. В этом виде эндопротеза искусственная вертлужная впадина фиксируются без использования цемента, а стержень эндопротеза с помощью цементирования. Компоненты эндопротеза могут быть изготовлены из металла, керамики, полиэтиленового материала.

За несколько дней до протезирования тазобедренного сустава больного госпитализируют для проведения подготовительного этапа и комплексного обследования, которое включает рентгенографию, МРТ тазобедренного сустава и другие важные исследования. Компоненты эндопротеза подбирают с учетом размера суставных структур, толщины тазобедренной кости.

Операцию проводят с использованием общей анестезии. Она продолжается в среднем 1,5-2 часа.  Хирург выбирает доступ к суставу таким образом, чтобы уменьшить повреждения мягких тканей. Техника оперативного вмешательства при эндопротезировании во многом зависит от типа выбранного эндопротеза.

артроз сустава

Хирург разрезает кожу, рассекает и разделяет ткани, чтобы обнажить сустав, выделить суставные поверхности и провести резекцию. Затем проводят фиксацию эндопротеза, проверяют его функциональность, устанавливают дренажи для оттока крови и экссудативной жидкости, а рану послойно ушивают, закрывают ее асептической повязкой и обеспечивают фиксацию конечности с использованием шины или подкладного материала.

Сразу после установки эндопротеза пациента переводят в отделение реанимации. С профилактической целью назначают антибиотики, а также обезболивающие препараты. Дренажи удаляют через несколько дней после хирургического вмешательства. Начиная со 2-го дня разрешают пассивные движения, активные — только через 4-5 дней.

Важным этапом реабилитации является лечебная физкультура. Специалисты подбирают упражнения, которые позволяют быстрее разработать искусственный сустав, сократить риск отсроченных послеоперационных осложнений и укрепить связочно-мышечный аппарат.

Швы снимают на 10-12 день. После осмотра пациента и отсутствия жалоб проводится выписка больного. Но на этом реабилитация не заканчивается. Необходимо продолжить лечебную физкультуру и другие мероприятия, которые можно проводить в отделении реабилитации, где пациент будет находиться под наблюдением профессионального реабилитолога.

После окончательного восстановления рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок на искусственный сустав, несколько раз в год проводить контрольную рентгенографию и посещать ортопеда или хирурга.

В конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.

Предоперационное обследование:

  • клинические анализы;
  • осмотр у специалистов;
  • осмотр анестезиолога;
  • выбор совместно с лечащим врачом типа и комплектации эндопротеза из представленного клиникой каталога.
  • рентгенологическое исследование коленного сустава;
  • лабораторная диагностика (анализ крови (общий и биохимический), коагулограмма, общий анализ мочи, анализ крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты B и C);
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • триплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • УЗИ сердца.

В случае обнаружения патологий необходимы консультации узких специалистов (флеболога, эндокринолога и др.)

Сведения об операции:

  • продолжительность операции: 1-1,5 часа;
  • «щадящее» протезирование в случае с молодыми пациентами, позволяющее наименьшее спиливание кости;
  • необходимые профилактические мероприятия инфекционных осложнений;
  • восполнение кровопотери — в случае необходимости;
  • профилактическое дренирование раны от скопления крови;
  • как правило операция проходит под регионарной анастезией (блокируется нижняя часть тела)

У молодых пациентов мы применяем «щадящее» эндопротезирование, чтобы спиливать меньше кости.

  • пневмония;
  • закупорка тромбом сосуда;
  • возможная кровопотеря;
  • инфекция в оперированной области;
  • вывих протеза.
  • введение антибиотиков и, при необходимости, медикаментозное обезболивание;
  • симптоматическое лечение;
  • обеспечение оперированной конечности правильного положения удерживающим валиком.

Как проходит процесс реабилитации после операции?

На следующий день после замены коленного сустава на эндопротез пациенту можно осторожно подниматься с кровати, ходить с опорой. Назначается лечебно-физкультурный комплекс и физиотерапевтические процедуры, которые направлены на улучшения подвижности и расширение объема движений в суставе. Программа реабилитации включает упражнения на равновесие, укрепление, выносливость и улучшение функциональных способностей прооперированного сустава.

Эндопротез прослужит пациенту от 10 до 30 лет. Срок службы протеза зависит от методики проведения оперативного вмешательства, качества материалов, правильно проведенной реабилитации, веса пациента. Далее в связи с постепенной деструкцией костного цемента есть вероятность расшатывания имплантов, что требует проведения операции снова.

Реабилитационный период в стационаре:

  • активизация постельного режима в первый день после операции на тазобедренном суставе;
  • второй день: дыхательная гимнастика, необходимость садиться в постели, легкие упражнения для тазобедренного сустава и мышц — сгибание и разгибание конечности;
  • третий день: хождение с костылями либо с манежем с дозированной опорой на оперированную ногу;
  • снимание швов после 10-12 суток.

Выписка:

  • реабилитационные мероприятия, рекомендованные лечащим врачом после замены тазобедренного сустава;
  • возможность проведения восстановительного периода под наблюдением специалистов – реабилитологов в реабилитационном центре;
  • использование дополнительной опоры до двух месяцев, щадящая физическая нагрузка на эндопротез тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав: особенности строения

Ножка — бедренная часть эндопротеза тазобедренного суставас расположенной на ней округлой формы головкой, которая совмещается с бедренной костью;

Чаша — вогнутая впадина, которая имеет сферическую поверхность. Ее диаметр и диаметр головки имеют одинаковый размер. Эта чаша совмещается с тазобедренным суставом.

Уникальный по форме и точности протезтазобедренного суставав собранном виде обеспечивает совершенную свободу двигательных функций конечности, характерных настоящему тазобедренному суставу.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в отделении клиники Доктора Линько является заменой травмированного либо пораженного сустава на искусственный имплантат, который позволяет пациенту вернуться к привычной жизнедеятельности.

Эндопротезирование (замена) и лечение суставов в Киеве

Цена операции определяется необходимыми медикаментами и имплантатами. Стоимость операции по эндопротезированию уточняется с лечащим врачом после выбора соответствующего имплантата.

Ведущий специалист ортопед-травматолог Рокита Тарас Григорьевич использует методику лечения заболеваний и травм тазобедренных суставов с использованием последних высококачественных систем эндопротезов. Он окажет профессиональную квалифицированную консультацию и необходимую медицинскую помощь. 

Пример успешно выполненной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава доктором Рокита Т.Г.

Видео после 3-месяцев операции

Снимок эндопротеза у пациентки

Эндопротезирование тазобедренного сустава у пациентки клиники Линько

Скелет тазобедренного сустава человека

По конструкции тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение. Верхняя часть бедренной кости, являющаяся подвижной частью, присоединяется к участку тазовой кости, называемой вертлужной впадиной. Такое соединение обеспечивает свободное движение сустава в различных направлениях.

Замена тазобедренного сустава: с чего все начиналось

В чем состоит эндопротезирование тазобедренного суставаВ конце 60-х годов прошлого столетия британским ортопедом Джоном Чарнли был изобретен протез тазобедренного сустава и разработаны основополагающие принципы операции. Таким протезом пользуются до сих пор. Применение новых более качественных материалов для замены тазабедренного сустава, обладающих высокой прочностью и износоустойчивостью, дало возможность значительно удлинить срок эксплуатации эндопротеза.

Операция по замене тазобедренного сустава в Украине

Чаще всего причиной нарушения нормального функционирования тазобедренного сустава являются:

  • артрозы,
  • артриты,
  • последствия неправильного сращивания кости после перелома.

Однако пациентам рекомендуются сначала нехирургические виды лечения. И только в том случае, когда замена сустава становится единственным способом выздоровления, больному предлагается операция по замене тазобедренного сустава в Украине: в Николаеве, Одессе, Херсоне.

Эндопротезы для тазобедренного сустава

Операция на тазобедренном суставе: стоимость, предоперационное планирование и подготовка

  • Какой эндопротез, цементный или бесцементный, выбрать для имплантации, решает только врач. При помощи шаблонов ещё до операции он подбирает необходимый размер импланта.
  • Шаблоны накладывают на рентгенограммы, выполненные в прямой и боковой проекциях. Таким образом определяют размер импланта и длину шейки, способные восстановить естественные анатомические связи в новообразованном суставе.
  • До операции пациент сдаёт все необходимые анализы и проходит обследование, включающее консультацию терапевта и осмотр анестезиологом.
  • Непременным условием проведения протезирования является дооперационное устранение очагов хронической инфекции (стоматологической, ЛОР и т.д.).

Пациента госпитализируют и готовят к операции по замене тазобедренного сустава в Украине. Утром в операционный день больному запрещается принимать пищу и напитки. Операция проводится двумя бригадами врачей – операционной и анестезиологической. В состав операционной бригады входят:

  • оперирующий хирург,
  • два ассистента,
  • две операционные сестры.

Бригада анестезиологов состоит из врача и медсестры.

Операция по замене тазобедренного сустава в стандартных ситуациях длится около 1 часа.

Какие производители суставов лучше
thumb image
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о суставах
Adblock detector