Гимнастика после эндопротезирования та

Восстановление на начальном этапе

На первой стадии реабилитации после проведённой операции на области тазобедренного сустава проводят комплекс:

  1. Простые физические упражнения, направленные на развитие мускулатуры и связок стопы и голеностопа. По очереди перемещают стопы кверху, потом вниз. Движение требуется делать несколькими подходами по 10 раз.

    Подъём стоп

  2. Укрепление мускулатуры бедренной области. Подтягивать ногу к животу в медленном темпе на протяжении нескольких мгновений Первый раз делать упражнение нужно со здоровой конечности, после переходить к больной. Количество повторов как в предыдущем упражнении.
  3. Стимуляция мышц ягодичной области. Максимально сильно напрячь ягодицы, продержаться в позиции 10 сек. Потом расслабить и снова напрячь ягодицы. Всего сделать 10 повторов.
  4. Сгибать конечность в колене, притянуть пятку к ягодичной области. Конечность продержать в позиции, досчитав до 10, после возвращаться к первичному положению. Начинать зарядку со здоровой ноги. Повторять упражнение до 15 раз.
  5. Под область колена проложить валик, сложенный из полотенца либо небольшую подушку. Приподнять конечность, полусогнутую в суставах, держа колено и стопы прямо. Держать конечность, досчитав до 10.
  6. Отведение бедра. Для выполнения движения потребуется лечь на спину, максимально широко развести бедра, вернуться в начальную позицию и расслабиться. Повторить несколько раз движение.
  7. Начальное положение – сидя на кресле либо стуле. Прооперированную конечность выпрямить, удерживать несколько мгновений в принятом положении. Количество повторов 10 раз.

Упражнение со стулом

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

Для разных послеоперационных этапов разработаны различные комплексы упражнений.

Глупо полагать, что в первые дни после операции надо отдыхать, потому что именно в это время Вы заложите основу того, как пройдет весь реабилитационный период. Конечно же, не стоит сразу после эндопротезирования идти на беговую дорожку. А что тогда стоит делать? Вот небольшой список простых упражнений, которые стоит начать делать, как только отойдете от наркоза:

  1. Вращения стопой, затем ногой, и последовательные движения вверх-вниз.
  2. Кратковременное напряжение передней мышцы бедра.
  3. Сокращения ягодиц.
  4. Приподнимание прооперированной конечности.

Гимнастика после эндопротезирования та

Будьте аккуратны, так как в это время особенно важно не повредить замененный сустав. Все упражнения стоит делать с собой осторожностью. Вставать, сидеть и ворочаться в это время нельзя. Не забывайте также упражнять и здоровую ногу.

После прохождения так называемой нулевой фазы, длящейся в течение суток после проведения операции, начинается другой период, именуемый первой фазой. Он проходит в течение 4 суток после эндопротезирования. В этот период не менее важно заботиться о прооперированном суставе: переворачиваться стоит с особой осторожностью, сидеть только на жестких сидениях (никаких кресел или диванов), вставать и ходить только с костылями.

Опускать тазобедренный сустав ниже коленного, скрещивать ноги или сильно напрягать бедро и вовсе нельзя. Тем не менее, и в этот период стоит выполнять упражнения, но строго определенные. К ним относятся все упражнения из первой группы, а также следует аккуратные сгибания ноги в тазобедренном и коленном суставах и отведение прооперированной конечности назад или в сторону в положении «стоя». На 3-4 день вы можете проходить по 100 – 150 метров по нескольку раз в день.

Если выполнение упражнений причиняет вам небольшую боль, то на это не следует обращать внимания, но если ощущения нестерпимы, то гимнастику стоит отложить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Через 4-5 дней наступает следующий реабилитационный период, длящийся вплоть до 21-го дня после эндопротезирования. В это время важно понимать, что даже если болевых ощущений уже нет, то не стоит делать больше, чем позволяет вам ваш лечащий врач. Для этой фазы есть две группы упражнений. В первой упражнения надо выполнять в лежачем положении. К ней относятся:

  1. Сгибание ноги в колене, с направлением пятки к ягодице.
  2. Приподнимание ног за счет напряжения ягодичных мышц.
  3. Поочередное отведение каждой ноги в сторону.

Вторая группа выполняется стоя или во время ходьбы. К ней относятся:

  • Медленный и аккуратный подъем и спуск по лестнице.
  • Поднимание ноги вверх.

В эти дни ходить стоит по 30 минут в день, не пренебрегая рекомендациями врача и не преувеличивая собственные возможности.

Через 4-8 недель после операции начинается следующий этап уже с более серьезными занятиями, так как к этому времени мышцы уже срастаются довольно хорошо. Основным упражнением для данной стадии является движение ногой при дополнительном сопротивлении. Проще говоря, стоя рядом с устойчивым объектом ногу резиновым шлангом или эспандером привязывают к этому объекту и двигают ногой в стороны, вперед и назад.

Время прогулок уже можно увеличить до 3-4 часов с использованием трости до того момента, пока вы не будете полностью уверены в своем равновесии и способности использовать новый сустав. Прогулки должны быть регулярными и не очень длительными, пока вы не удостоверитесь в том, что можете спокойно передвигаться. Основная цель этого этапа восстановить былую подвижность мышц и вернуть их в тонус.

Последняя реабилитационная фаза – адаптация. Начинается примерно через 3 месяца после операции. Её суть заключается в том, чтобы помочь человеку вернутся в привычный темп жизни. В этот период начинаются реальные занятия с увеличением нагрузки. Наравне с физкультурой также проводится физиотерапия. В это время упражнения уже можно выполнять дома. В комплекс таких занятий входят:

  1. Воздушный «велосипед» лежа на спине.
  2. Все возможные подтягивания ног к животу.
  3. Находясь на здоровом боку, поднимайте вверх прооперированную ногу.
  4. Медленные приседания при опоре на что-нибудь устойчивое.
  5. «Ступеньки». Становитесь на небольшую возвышенность здоровой ногой, а спускайтесь прооперированной.

В данном процессе важно понимание того, что упражнения дома не менее важны, чем занятия в зале ЛФК.

Также в адаптационный период можно заниматься со многими тренажерами. Это и велотренажер (только согласованный с врачом), и беговая дорожка (медленная ходьба и ходьба назад).

ЛФК после операции по замене тазобедренного сустава помогает быстрее пройти восстановительный период.

Гимнастика после эндопротезирования та

Эндопротезирование – операция хоть и не самая сложная, но требующая длительного восстановления.

Человеку, в буквальном смысле слова, приходится заново учиться ходить, а точнее правильно использовать и нагружать новый сустав. Именно с такой целью назначают ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Начало реабилитации

Для пациента реабилитация уже начинается с первых часов после того, как закончатся все операционные манипуляции. Все мероприятия должен контролировать врач. Поэтому так важно прислушиваться ко всем его наставлениям.

Фото Особенности
Цели
Важно восстановить способность ходьбы
  • научить пациента самостоятельно вставать и ложиться в постель, садиться на стул;
  • понять, как правильно пользоваться костылями или ходунками;
  • суметь самостоятельно посетить туалетную комнату;
  • научиться выполнять правильно первые упражнения
Опасности
При несоблюдении правил в послеоперационный период может быть вывих сустава.
  1. На первых порах есть риск вывиха протеза, поэтому больной должен помнить о правилах соблюдения прямого угла. Также в период сна, между колен должна находиться подушка.
  2. Все перевороты туловища совершаются через здоровый бок, при этом между колен в такой момент должен находиться валик или подушка. Это позволит расслабить ягодичные мышцы и снизит риск разрыва мышечных волокон.
  3. Важно контролировать положение колена больной ноги – чем дольше она сохраняется в  согнутом виде, тем тяжелее суставы будет разработать.
Реабилитация и упражнения
Комплекс упражнений выполняют для двух ног под чутким руководством специалиста.
  1. Упражнения после протезирования тазобедренного сустава включают в себя нагрузку на всю ногу. Поэтому в комплекс входят тренировки передних и других бедренных и ягодичных мышц, движения для голени.
  2. Пешие прогулки также будут полезны (нагрузка зависит от дня реабилитации);
  3. Походка должна быть прямой, без хромоты.
  4. Важно, чтобы пациент занимался с одинаковой интенсивностью, как с прооперированной, так и со здоровой ногой.

На первых порах все действия контролирует врач, но в дальнейшем, пациент уже сможет понять, что к чему. По мере восстановления, сустав будет возвращать свою функциональность, а значит, и пациент сможет вернуться практически к полноценному образу жизни. Конечно, прыгать и бегать, как раньше не получиться, но такова цена эндопротезирования.

Восстановление конечности начинается непосредственно в стационаре, а дальше продолжаться будет уже в домашних условиях. Отпускают из больницы примерно через 2 — 3 недели, в зависимости от состояния пациента.

Важно весь разработанный комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава продолжать выполнять. Это позволит избежать вывиха головки, перепротезного перелома, развития неврита и других осложнений. Поэтому на каждом этапе есть свои нюансы.

Ранний период

Данное время занимает приблизительно 4 недели, не больше. Больному стоит запомнить такие правила для этого этапа:

  • первую неделю можно спать только на спине, со временем разрешается переворачиваться аккуратно на живот;
  • вставать с кровати можно только через здоровую сторону;
  • совершать резкие повороты и движения прооперированной ногой категорически противопоказано;
  • сгиб ноги не должен превышать 90 градусов;
  • сближать или скрещивать ноги нельзя – между них постоянно должна находиться подушка или валик.

В первый месяц пациенту рекомендуется, как можно больше спать и отдыхать, но при этом не забывать про элементарные занятия. На первом этапе идет нагрузка на икроножные, ягодичные и бедренные мышцы.

Упражнения выполняются на обе ноги и выглядят они так:

  • лежа на постели, просто сгибают и разгибают пальцы на ногах – 7 — 10 раз каждой стопой;
  • сразу после операции можно делать упражнение «насос» — ступню отгибают от себя, а потом тянут к себе – выполняется пока не появится легкая (!) усталость в мышцах;
  • вращение стоп – по 5 раз в каждую сторону;
  • лежа в постели, прижимают подколенную чашечку к поверхности – положение удерживается 5 — 10 секунд, при повторе 2 — 5 раз на каждую ногу;
  • поочередно сокращают ягодичные мышцы – напряжение удерживают 2 — 5 сек, по 10 повторов;
  • лежа на спине на кровати, ступню прижимают к поверхности и начинают медленное движение к ягодицам (то есть сгибают колено), после чего ногу возвращают в исходное положение – 10 повторов на каждую конечность, «скользить» можно как ногой полностью, так и пяткой;
  • ногу полностью разгибают в колене и максимально стараются отвести в сторону – по 8 — 10 раз;
  • под колено кладут валик или плотно свернутое полотенце, после чего медленно начинают разгибать ногу, удерживая ее в таком состоянии 5 — 7 сек – выполнять 8 — 10 раз на каждую ногу;
  • нужно постараться поднять прямую ногу над кроватью, буквально на пару сантиметров – 10 повторов;
  • с 10 дня можно становиться к кровати (или стулу) спиной и выполнять поочередное поднятие колен – 5 — 7 повторов.

Гимнастика после эндопротезирования та

«Скольжение пяткой» — одно из первых упражнений, что можно выполнять в восстановительный период после эндопротезирования тазовых сочленений.

Поздний период

Это время наступает после 30 дней реабилитации, и может длиться до 3-х месяцев. Но о конкретном временном промежутке судить тяжело, так как очень многое зависит от самого больного. Например, у пожилых людей восстановление проходит намного медленнее, чем у молодых.

Лечебная гимнастика в этом периоде направлена на решение двух основных задач – тренировать и укреплять мышцы больной ноги, а также вернуть подвижность конечности.

Когда больной научится ходить на костылях и садиться на стул, его спортивный комплекс начинают расширять. Поэтому тут уже в работу вступают тренажеры и окружающие предметы.

Восстановление на следующих этапах

Комплекс упражнений лечебной гимнастики, необходимый на новом этапе процесса реабилитации после проведённой операции эндопротезирования, способствует растяжке и тренировке мускулатуры, связок бедра, тазобедренного сустава.

Реабилитационные комплексы, направленные на повышение физической силы мускулов бедра и стопы, наращивают мышечную массу, ускорив лечение.

Комплекс гимнастических упражнений повышает объём движений в суставе, максимально увеличивает общий объём движений. Большинство пациентов, перенёсших операцию по замене головки бедренной кости, получают лечение после протезирования, часто страдают вследствие развившихся бурситов. Термином называется воспалительный процесс в синовиальных сумках вокруг суставов.

Выполнение указанного комплекса ЛФК предохранит мускулатуру от травматизма после физических нагрузок, не допустит болезненность бедра и стопы.

Аэробная гимнастика

Аэробные реабилитационные упражнения направлены на повышение силы и эластичности мускулатуры бедра, повышение мышечной выносливости. Ходьба в умеренном темпе считается способом увеличения нагрузки после операции эндопротезирования. На первых порах после операции возможно прибегнуть к помощи ходунков либо трости, пока баланс движений полностью не восстановится.

Аэробная нагрузка на суставы

Полезно совершать прогулки на свежем воздухе. Рекомендуются для стимуляции мускулатуры бедра, устранят застой в области голени и стопы, улучшат газообмен в организме. Начинать тренировки полагается с разрешения лечащего врача. Продолжительность прогулки начинается с 5 минут несколько дней в неделю. Когда мышцы улучшат состояние, разрешается продлить время тренировок до 30 минут.

Особенности восстановления эндопротезирования коленного сустава

N мероприятия Цель и задачи
1 Лекарственная терапия Поддержка ослабленного организма
2 Лечебная физкультура Направлена на повышения тонуса мускулатуры и улучшение двигательных функций особенно в зоне имплантированного сустава
3 Психологическая помощь Страх сделать что-то не так, страх вывиха сустава и другие опасения испытывает каждый пациент. Задача медиков контролировать объяснять очень каждый шаг восстановления.
4 Режим труда и отдыха Очень важно во время восстановления отдыхать, это нужно для восстановления работающих на пределе возможностей мышц.

Лекарственная терапия почти всегда включает такие компоненты:

  • Болеутоляющие средства
  • Антибиотики для предупреждения инфекционных и бактериальных угроз
  • Общеукрепляющие средства – витамины и прочее
  • Целевое воздействие на отдельные проявления, ослабляющие организм – лечение сопутствующих заболеваний.

Применение лекарственных и аналогичных им средств воздействия и процедур имеет свою индивидуальную методику, которая полностью определяется состоянием пациента. Методика корректируется в зависимости от результативности и других факторов. Спустя месяц после протезирования коленного сустава после травмы у мужчины средних лет.

Новое колено обретает значительную степень свободы. Применение болеутоляющих средств также носит индивидуальный характер – выздоравливающие воспринимают боль по-разному. Важно, чтобы врач знал о наличии болевых ощущений вне зависимости от их интенсивности и от того, может пациент их переносить или нет.

Это – обязательное условие, независимо от того, что является причиной боли — гимнастика после эндопротезирования плечевого сустава или нормальная реакция организма на оперативное вмешательство в месте протезирования. Выздоравливающий должен немедленно прекратить делать те упражнения или действия, которые вызывают чувство боли и проинформировать об этом врача.

Занятия на тренажёрах

Занимаясь ЛФК на велотренажёрах, получится восстановить мышечную силу и объём движения в области тазобедренного сустава после операции эндопротезирования, сделать лечение эффективным. Тренировки требуется начинать с вращения педалей в заднем направлении, позже присоединяется вращение вперёд. Длительность занятия поначалу ограничивается несколькими минутами.

По мере выздоровления конечности время следует увеличивать. Время тренировок увеличивают ежедневно по минуте, доводя до 20 минут. Начинать заниматься на велотренажёрах стоит спустя 2 месяца после проведения операции протезирования тазобедренного сустава, с разрешения лечащего врача.

Известна масса разновидностей упражнений с резиновой лентой для различных мышечных групп области бедра. Сюда относятся упражнения на приведение и отведение бедра, подъёмы ноги в тазобедренном суставе. Начинать гимнастику с эластичными лентами либо эспандерами возможно с 3-5 повторов, постепенно увеличивая до 15 раз.

Какие упражнения после эндопротезирования коленного сустава рекомендованы?

Первую неделю после оперативного вмешательства пациент остается под наблюдением врача и физиотерапевта. Задача лечебной гимнастики в это время — адаптация к новым ощущениям, «оживление» ослабленных мышц и приведение циркуляции крови в норму. Все упражнения выполняются под контролем специалиста:

  1. Круговые, вращательные движения стопой по часовой стрелке и против — попеременно.
  2. Сгибание и разгибание пальцев ноги.
  3. Движения стопой вправо-влево, вперед-назад.

Основная задача таких движений — путем мышечного сокращения увеличить кровообращение в ноге. Никакого застоя быть не должно!

Эти привычные действия кажутся трудновыполнимыми и сложными на следующий день после эндопротезирования, особенно для тех, у кого подвижность ноги была ограничена. Первичное разрабатывание сустава также помогает избежать застоя крови и образования сгустков, нормализовать давление. Пациенту предстоит заново научиться вставать и ходить, и непродолжительные, но регулярные движения голеностопа облегчат эту задачу.

В первую неделю после протезирования коленного сочленения нужно выполнять следующие упражнения:

  1. Сделав усилие, прижимайте заднюю часть колена к кровати, задерживая мышцы в напряжении по пять секунд. Делаем поочередно для каждой ноги, по 10 раз.

    Выполнять лучше двумя ногами — и здоровой, и прооперированной.

  2. Напрягайте ягодичные мышцы, задерживая их в напряжении на пять секунд — по очереди и вместе.

    Нужно почувствовать легкое жжение.

  3. Лежа на кровати, слегка сгибайте ногу в колене, подтягивая к себе, при этом не отрывая стопы от постели. Поочередно, по 10 раз.

    Отличное упражнение! То, что носок плохо скользит по поверхности ковра, кровати или дивана — даже хорошо: тем самым увеличивается нагрузка при движении.

  4. Не сгибая ногу, поднимайте её вверх и отводите в сторону — медленно и осторожно. Сильной боли при этом ощущаться не должно.

    В сторону можно отводить совсем понемногу.

На раннем реабилитационном этапе гимнастика выполняется лежа, с большой осторожностью и под чутким руководством врача. Комплекс нужно повторять несколько раз в день — регулярность занятий считается основой эффективного восстановления.

При положительном исходе оперативного вмешательства уже на вторые или третьи сутки прооперированному пациенту можно встать с постели, но это делается крайне осторожно и в присутствии врача. Вставать нужно так:

  • опираться сначала на ногу со здоровым суставом;
  • перед подъемом конечность с протезом сперва вытягивают вперед, не сгибая;
  • необходима опора — костыли, спинка кровати и так далее.

Принцип пользования костылями — больная нога всегда между двух костылей.

При попытках сделать первые шаги пока не опирайтесь на прооперированную ногу — допускается только слегка касаться ей пола, не вставая. Эндопротез должен «вжиться», встать на место, поэтому первую неделю лечебная гимнастика является щадящей и по максимуму осторожной.

Вторая неделя посвящена адаптации прооперированного к искусственному суставу в колене; на этом этапе он снова учится ходить. По-прежнему движения производятся под профессиональным наблюдением. При положительной динамике восстановления врач назначит следующие упражнения, которые выполняются стоя, с опорой на что-то устойчивое:

  • подтягивание ноги к себе, сгибая ее в колене;
  • подъем и отведение конечности в сторону;
  • подъем и отведение назад.

Не делайте никаких рывков — все выполняется очень плавно. И обратите внимание на опору для рук! Все упражнения всегда рекомендуется делать для двух ног, а не только для больной.

В этом упражнении будьте осторожнее: ваша задача — не поднять ногу как можно выше, а почувствовать работу мышц. Этого можно достичь, отводя ногу в сторону и на 2 сантиметра.

Осторожность выполнения каждой из перечисленных мер — основное требование правильной реабилитации. На второй неделе производится подготовка к выписке домой, поэтому нагрузка на колено увеличивается с каждым днем. Полный комплекс специалист составит индивидуально, проведя два-три занятия и проконтролировав правильность и аккуратность их исполнения.

Этот этап еще называют домашним, ведь при положительной динамике восстановления через две недели пациента выписывают из стационара. Теперь его задача — самостоятельное выполнение физических действий, которые помогут войти в привычный ритм жизни и снова научиться обслуживать себя в быту. Важно контролировать ощущения — зарядка не должна вызывать резкой и нестерпимой боли. Движения делают плавно и аккуратно. Поздний реабилитационный период включает следующие упражнения:

  1. Сидя на стуле или кровати и приподняв ногу, сгибайте голеностоп, совершайте им круговые движения.

    Можно также разогнуть ногу в колене и сделать указанное движение голеностопом.

  2. Приводите в тонус и задерживайте бедренные и ягодичные мышцы.
  3. Стоя у опоры, поднимайте выпрямленную ногу вперед приблизительно на 45 градусов, задерживаясь на пять секунд.

    Частая ошибка в данном упражнении — наклон корпуса вперед, это неправильно. Корпус держите строго вертикально, как будто вы прижаты спиной к стене.

  4. Поднимайте конечность, сгибая в колене.

    Держите корпус вертикально.

  5. Отводите её вбок и назад, ненадолго задерживаясь в таком положении.

Будьте осторожны и не упадите со стула!

Пациент может в более короткий срок вернуть полную подвижность прооперированной конечности, регулярно выполняя несложный комплекс самостоятельно в домашних условиях.

Первоначально действия выполняются с обязательной опорой на неподвижный и устойчивый предмет. По мере восстановления программа расширяется, в неё добавляют:

  • приседания;
  • ходьбу по лестнице;
  • занятия на велотренажере;
  • степ;
  • водную гимнастику.

Степ-тренажер — изумительный снаряд для укрепления мышц ног. При этом он очень безопасен.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о суставах
Adblock detector