Послеоперационные осложнения после эндопротезирования

Когда операция является необходимостью

Травматолог-ортопед по характеру походки может определить степень артроза или остеопороза, но окончательные выводы делаются только после получения заключения рентгенограммы или МРТ. Плановое протезирование тазобедренного сустава является необходимостью в том случае, если восстановить функциональность суставной связки невозможно консервативным способом, а отсутствие операции приведет к инвалидности. Неотложное протезирование у пожилых людей осуществляется при переломах шейки бедренной кости.

Снимок четко показывает степень дегенеративных изменений в костно-суставной ткани, виды деформаций и другие аномалии, которые можно устранить оперативным способом, заменив разрушенную часть сустава имплантатами.

Заключение травматолога-ортопеда о том, что единственным эффективным методом лечения патологии является операция по эндопротезированию — вовсе не печальное известие, как это вначале может показаться.

При сильном разрушении компонентов сустава врачи не берутся применять радикальные методики. Хрупкие кости и атрофированные связки не выдерживают нагрузок, создаваемых медицинскими конструкциями (имплантатами), в результате чего образуются дополнительные травмы. Поэтому, если врач сделал вывод о том, что операция нужна и, главное, возможна, это повод для позитивного настроя.

Осложнения после операции

Замена суставов бедра

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это хирургическая операция, которая проводится при серьезных патологиях сочленения, и заключается в полной или частичной его замене. После удаления хряща его заменяют эндопротезом – это копия сустава, изготовленная из прочных и гипоаллергенных материалов.

Такая операция является достаточно серьезной и тяжелой, ее проводят только по серьезным показаниям. Как правило, это последние стадии артрита, остеоартроза, а также при невыносимых болях, которые не уменьшаются от лекарств, при необратимой потере функции сустава, нарушении подвижности.

Эндопротезирование имеет и ряд противопоказаний, при которых ее не проводят вовсе или откладывают до выздоровления пациента. Как правило, это различные инфекции, тяжелые нарушения работы внутренних органов. По этой причине перед операцией пациент обязательно проходит обследование.

Сама процедура проходит под общим наркозом и может длиться от 60 минут до трех часов. После нее пациента переводят в палату, начинается реабилитация после эндопротезирования тазобедренных суставов. Важно понимать, что теперь все зависит от самого пациента, от его стараний и от выполнения всех рекомендаций врача.

Послеоперационные осложнения после эндопротезирования

Замена тазобедренного сустава – это шанс жить нормальной жизнью для многих пациентов. Современные суставы позволяют жить привычной жизнью, с ними можно даже заниматься спортом. Но очень важно с первого же дня не лениться и разрабатывать сустав, укреплять мышцы вокруг него, тогда обязательно получится избежать инвалидности.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома – это сложный и длительный процесс, который продолжается несколько месяцев с самого первого дня после операции. Восстановление проводят в 3 стадии: ранняя проходит в больничной палате, поздняя и отдаленная реабилитация уже в домашних условиях. Рассмотрим все этапы по отдельности.

После эндопротезирования тазобедренного сустава реабилитация начинается сразу же. Пациента переводят в палату, где он в течение первых дней будет находиться под наблюдение медицинского персонала. Теперь разрушенный сустав удален, его заменили на новый и функциональный эндопротез.

Но пациенту нужно в полной мере осознать, что на операции лечение не закончилось, оно только начинается. Теперь от действий самого больного зависит как хорошо он сможет ходить через несколько месяцев, нужно всегда помнить, что велика вероятность инвалидности.

В первые сутки после операции врачи следят за состоянием пациента, регулярно измеряют температуру тела, производят замену повязок, а также наблюдают общее состояние больного, контролируют его общее самочувствие, дыхательную функцию. Назначается прием антибактериальных средств, обезболивающих, кроворазжижающих препаратов.

Послеоперационные осложнения после эндопротезирования

Болевые ощущения в первые дни являются нормой, так как ткани травмированы, нужно подождать, пока они полностью заживут. Но несмотря на болевые ощущения, уже на второй день после операции пациент начинает немного двигаться, по назначению врача на 3-5 день начинается и лечебная гимнастика.

Во время ранней реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава категорически запрещается сгибать сустав больше чем на 90 градусов, так как велик риск смещения эндопротеза. Поэтому пациенту не разрешено слишком сильно наклоняться вперед, садиться на низкий стул.

Раннее восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава длится в течение первых двух недель. При нормальном восстановлении организма уже спустя 14 дней снимают наружные швы, пациенту разрешается передвигаться с костылями, назначают лечебную физкультуру, физиопроцедуры, выписывают из стационара.

Проводится поздняя реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава дома. Здесь за пациентом не наблюдают врачи, он самостоятельно должен выполнять все рекомендации, не лениться и не забывать следить за питанием, выполнять упражнения, принимать необходимые лекарства.

Следующий этап восстановления длится долго, несколько месяцев. Его целью является постепенное восстановление двигательной функции сустава, укрепление мышечного каркаса. Постепенно увеличивается длительность хождения с костылями до получаса, при этом пациент может двигаться более интенсивно, но не долго.

Очень важно в домашних условиях не только выполнять физические нагрузки, но и полноценно отдыхать, качественно питаться. Необходимо чтобы ткани, окружающие сустав, хорошо восстанавливались и быстро окрепли. Для этого нужно лежать только на жестком ортопедическом матрасе.

Отдаленная

Со временем физические нагрузки на сустав увеличиваются, обычно уже через 3 месяца заканчивается основной этап реабилитации. Но восстановление двигательной активности сустава может продолжаться до 12 месяцев, в этот период пациент обязательно должен выполнять физические упражнения, не перегружать больную конечность.

Если спустя 3 месяца сохраняются болевые ощущения, значит полностью нагружать сустав нельзя, необходимо обязательно передвигаться с тростью. Но боль не становится препятствием для физической активности, пациент не должен весь день лежать на кровати и ничего не делать. Восстановление функции сустава играет самую важную роль в реабилитации.

В период отдаленной реабилитации пациенту назначают активную лечебную физкультуру, курс массажа, физиолечение. Длительность восстановления зависит от успеха операции, а также от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, стараний пациента. Чаще всего пожилые люди, и пациенты с лишним весом восстанавливаются дольше, им сложно двигаться из-за боли.

В период восстановления после эндопротезирования тазобедренных суставов пациенту дают ряд рекомендаций, при соблюдении которых пациент быстро восстанавливается, снижая риск травмы и смещения эндопротеза:

    Садиться разрешается уже на следующие сутки после операции, но очень важно в первые дни использовать поручни или просить о помощи медработника, сиделку.

Разрешенные и запрещенные действия

Несоблюдение вышеописанных правил может привести к серьезным последствиям, например, смещению или нестабильности эндопротеза. Такое состояние корректируется только хирургическим путем, поэтому придется снова ложиться под нож хирурга и проходить весь курс процедур снова. Не стоит забывать, что эндопротезирование – это дорогостоящая операция, и при смещении придется снова оплачивать процедуру.

Если вам выполнено бесцементное замещение тазобедренного сустава, ваш врач даст определенные инструкции по использованию костылей или ходунков и когда вы сможете нагружать оперируемую ногу всем весом тела. Если вам выполнено цементное или гибридное эндопротезирование тазобедренного сустава, как правило, вы можете приступать на оперированную ногу сразу, используя костыли или ходунки в течение от 4 до 6 недель, чтобы способствовать восстановлению мышц.​

​Эндопротезирование тазобедренного сустава является сложной операцией для самого больного и врача. В течение первых нескольких дней после операции пациенты, как правило, ослаблены. Однако с первых дней больным​ ​первые 6-8 недель используйте для ходьбы костыли или другие приспособления.​ ​посетить стоматолога и устранить заболевания зубов;

​ ​Ввиду того, что эндопротезирование тазобедренных суставов – процедура довольно сложная и требующая длительного восстановления, то назначается она лишь по строгим показаниям. Прибегают к ней при лечении таких заболеваний, как:​ ​Сколько времени может занять нахождение в больнице? Это зависит от общего состояния пациента. В среднем на первичное восстановление организма уходит 10-15 дней.​

​Бесцементная фиксация.​​Развитие дисплазии тазобедренного сустава.​

​Отработать ходьбу без опоры на больную ногу.​

​За 2 недели до операции вылечить все зубы.​

​Протезирование тазобедренного сустава сегодня является эффективным методом лечения некоторых серьезных заболеваний. Если постоянные болевые ощущения в области тазобедренного сустава не дают вам жить полноценной жизнью, то самое время обратиться за помощью к ортопеду-травматологу. Врач после проведения рентгенографии сможет определить тип нарушения.​ ​Вождение​

​рекомендовано выполнение специальных упражнений​

​В основном для более быстрого восстановления сустава после эндопротезирования рекомендуется восстановительное амбулаторное лечение. Врач-реабилитолог назначает курс физиотерапевтических процедур, направленный на укрепление мышц бедра и усовершенствование хождения.​

Осложнения в области операции

​при наличии избыточного веса, проконсультироваться у диетолога, так как лишние килограммы – дополнительная нагрузка на новый сустав, которая может привести к образованию тромбов и воспалений;​​болезнь Бехтерева, когда поражается тазобедренный сустав;​

​Вернувшись домой, больной должен понимать, что если он не будет ходить и усиленно работать над тазобедренным суставом, то процесс восстановления может значительно затянуться.​ ​Гибридный вид фиксации протеза.​ ​Наличие асептического некроза головки, что называется аваскулярным некрозом.​ ​Обучиться вставать и садиться.

​Тазобедренный сустав имеет наибольший размер, и именно на него приходится львиная доля нагрузки, выпадающей на долю суставов. Он имеет колоссальное сходство с классическим шарниром: округлая головка бедренной кости плотно входит в вертлужную впадину таза. И кость, и впадина, в которую она входит, покрыты толстым хрящом. Нормальая подвижность сустава обеспечивается смягчающей трение жидкостью.​

Противопоказания к эндопротезированию ТБС

    Заболевания органов кроветворения; Тяжелые психические расстройства; Сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);Оострые инфекционные заболевания; Глаукома; Тотальное разрушение костной ткани. Детский возраст (стадия формирования скелетной системы).

Относительными противопоказаниями являются функциональные хронические заболевания в стадии ремиссии, невроз, сахарный диабет, деформации костей и суставов конечностей, склонность к аллергическим реакциям, избыточный вес.

Головка и вкладыш эндопротеза

Преимущества тотального эндопротезирования:

    ликвидация болевого синдрома; восстановление двигательной функции; улучшение общего состояния и качества жизни больного.

Основная задача тотального эндопротезирования — устранить патологически измененный и разрушенный сустав, кость и хрящ, восстановить двигательную активность конечностей, вернуть прежнее качество жизни. Кандидаты на имплантацию тотального типа — получившие рекомендацию врача пациенты без ограничения по возрасту и массе тела. Чаще это больные от 60 до 85 лет. При грамотно проведенной операции, соблюдении всех предписаний осложнения бывают очень редко.

Современные протезы позволяют полностью моделировать родное подвижное соединение, достаточно долговечны: срок службы — 15-25 и даже 30 лет. При таком виде имплантации реабилитация будет длительней и потребует постоянного контроля врача.

Вопрос качества протеза волнует многих пациентов. Очень плохих не бывает. Лучше выберите хорошего врача.

Протез подбирается индивидуально в зависимости от заболевания. Эндопротезы изготавливаются двух типов — с наличием фиксации на цементной основе и на бесцементной. Первый вид предполагает фиксирование при помощи медицинского цемента, второй, более инновационный — кость оперируемого больного врастает в структуру имплантата.

Вывих головки протеза

Инфекция, как на фото, бывает редко, но из осложнений — это самое распространенное.

    аллергическая реакция на материал протеза; симптомы в виде отторжения организмом чужеродного тела; развитие инфекционного процесса в ходе нарушения условий асептики.

Такое может случиться в результате падения.

Поздние осложнения после операции по замене суставного сочленения негативно сказываются не только на физическом здоровье пациента, но и психоэмоциональном. Период реабилитации значительно увеличивается, значительно больше времени понадобится для возвращения к прежнему состоянию здоровья.

Для предотвращения тромбоза в течении месяца после операции Вам нужно будет принимать разжижающие кровь препараты.

В случае развития послеоперационных осложнений важно выявить причину и разработать схему лечения.

Положительных отзывов после замены ТБС все-таки больше. Негативный опыт — следствие затянувшейся болезни, игнорирование рекомендаций врача. Есть много опытных хирургов-ортопедов, способных качественно установить имплантат.

Гость 17 февраля 2011 19:01 # 0

19 января сделали операцию. сейчас уже дома 3 неделю, делаю упражнения, которые предложили в больнице. боли в т/б суставе практически не чувствую, но беспокоит коленка и иногда «сводит» оперированную ногу. думаю и надеюсь, что со временем пройдет. может у кого то тоже было так, как будто мурашки бегают по оперорованной ноге? Ответить Гость 20 февраля 2011 19:15 # 0

Проопериривали 20 октября 20010 у вас сводит мышцы они ещё не работают как нужно у меня тоже такое было врач выписал ИНДОВАЗИН гель немного стало лучше. Ещё я прото поглаживала ногу смазав руки массажным маслом

Тазобедренный сустав представляет собой сочленение, состоящее из головки и самой бедренной кости, которая входит в круглую впадину полости таза. Скреплены данные элементы сустава упругими хрящевыми тканями. Также в суставе находиться особая жидкость, благодаря которой сустав безболезненно двигается. Spina-help. ru Подробнее…

04.05.2020 7:12:15

Условно все причины последствий и сложностей постоперационнного периода после проведения такого протезирования делятся на несколько групп:

  • вызванные не восприятием организмом имплантата;
  • негативная реакция на чужеродное тело;
  • аллергия на материал протеза или проведенную анестезию;
  • занесение инфекции во время операции.

Осложнения после протезирования негативно влияют не только на область бедра, но сказываются и на общем физическом, психологическом состоянии, физической активности и способности к ходьбе. Чтобы вернуть прежнее здоровье, необходимо пройти ряд реабилитационных мероприятий, которые назначаются исходя из развившихся патологий и проблем. Для быстрого и эффективного восстановления необходимо установить причины развития осложнений и ограничений после операции.

Общие осложнения

Развитие медицинской отрасли не стоит на месте, ежегодно происходит сотня открытий, которые способны изменить жизнь, подарить шанс многим пациентам. Но осложнения после хирургического вмешательства встречаются нередко. Во время протезирования кроме специфических сложностей могут возникать общие патологии:

  • Аллергия на медицинские препараты, которые применялись до или во время оперативного вмешательства. К примеру, на анестезию.
  • Ухудшение работы сердечной мышцы (операция – это всегда нагрузка на сердце), что может спровоцировать приступы и заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушение двигательной активности, что спровоцировано не восприятием организмом инородного тела или аллергия на материал имплантата (к примеру, керамику).

Нередко во время операции по эндопротезированию случается такое осложнение, как инфицирование мягких тканей в месте разреза или самого имплантата. Чем опасно инфекционное поражение:

  • Возникают сильные боли в области хирургического вмешательства и размещения эндопротеза.
  • В месте разреза наблюдаются нагноение, отечность и изменение цвета кожных покровов.
  • Критической может стать септическая нестабильность нового сустава, из-за чего развивается нарушение двигательной функции нижних конечностей.
  • Образование свища с гнойными выделениями, что особенно часто наблюдается, если не начато своевременное лечение.

Чтобы осложнения после протезирования не свели на «нет» усилия во время операции, следует своевременно подобрать и начать лечение. Избавиться от инфекции поможет прием специальных антибиотиков и использование временных спейсеров (имплантатов). Процесс лечения будет долгим и очень трудным, но достигнутый результат порадует пациента.

Самым опасным осложнением, которое может развиться после установки искусственного сустава (эндопротеза), является тромбоэмболия легочной артерии. Образование тромбов часто спровоцировано обездвиженностью ноги, что приводит к нарушению кровообращения в нижних конечностях. Данное заболевание часто заканчивается летальным исходом, поэтому нужно проводить профилактические меры, к примеру, принимать антикоагулянты, которые прописывает врач на несколько послеоперационных недель.

Кровопотеря

Отечность нижних конечностей - классическое осложнение после протезирования таза

Во время оперативного вмешательства для замены тазобедренного сустава или через некоторое время после этого может произойти кровотечение. Причинами становятся врачебная ошибка, неосторожное движение или злоупотребление медицинскими препаратами, которые разжижают кровь. В послеоперационный период назначают антикоагулянты для профилактики тромбоза, но порой такая осторожность может сыграть злую шутку, превратив профилактические меры в источник беды. Для восполнения запасов пациенту может понадобиться переливание крови.

Одним из осложнений после протезирования является вывих головки протеза. Вызвана такая сложность тем, что эндопротез неспособен вполне заменить естественный сустав и его функциональные возможности гораздо ниже. Падения, неправильно проведенная реабилитация, выполнение сложных упражнений или резких движений могут спровоцировать возникновение вывиха, что приведет к осложнениям. В результате нарушится работа опорно-двигательной системы, активность нижней конечности.

Чтобы избежать осложнений после эндопротезирования, следует быть крайне осторожным в движениях в постоперационный период: не стоит сильно поворачивать ногу внутрь, сгибание ее в тазобедренном суставе не должно быть более 90 градусов. Ликвидировать осложнение поможет ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава, а для полного заживления нужно будет на некоторое время полностью обездвижить ногу.

В результате активной деятельности, движений ног происходит расшатывание искусственных суставов. Это негативно сказывается на состоянии костной ткани. Расшатывание вызывает разрушение кости, куда вставлен эндопротез. Впоследствии такая нестабильность протезированного участка может привести к перелому.

Хромота

Частым осложнением после эндопротезирования тазобедренного сустава является хромота. Развиваться такая патология может в результате некоторых случаев:

  • У пациентов, которые имели перелом ноги или шейки бедра, после проведения операции по замене тазобедренного сустава часто наблюдается укорачивание одной ноги, что при ходьбе приводит к хромоте.
  • Долгое обездвиживание, состояние покоя нижней конечности может спровоцировать атрофию мышц ноги, что станет причиной хромоты.

Избавиться от осложнения поможет оперативное вмешательство, в ходе которого происходит наращивание костной ткани для выравнивания длины ног. К такому варианту пациенты и медики прибегают крайне редко. Как правило, проблема решается путем использования специальных стелек, подкладок в обуви или ношения специальных ботинок с разной высотой подошвы, каблука, которые шьются под заказ.

Боль в паху

Редким осложнением после эндопротезирования тазобедренного сустава является боль в паховой области со стороны проведения хирургического вмешательства. Вызванные болевые ощущения могут быть негативной реакцией организма на протез, аллергией на материал. Часто боль возникает, если имплантат располагается по переднему отделу вертлужной впадины.

Отеки ног

    Асептическое расшатывание суставных компонентов; Гнойное инфицирование; Перелом ножки протеза; Образование рубцово-спаечной ткани в области чашки сустава;

Упражнения

Лечебная физкультура является важнейшей частью реабилитации. Если пациент не будет каждый день выполнять упражнения, то мышцы вскоре атрофируются и ходить пациент не сможет никогда. Не имеет смысла проводить эндопротезирование, если после операции не разработать сустав и не укрепить мышц.

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально, с учетом состояния пациента, его возраста и физических возможностей. В первые дни упражнения пассивные, со временем амплитуда движений увеличивается. Не стоит сразу выполнять тяжелые упражнения, это может стать причиной смещения эндопротеза.

Пример упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава:

    Сидя в постели нужно вытянуть ноги вперед и медленно, и поочередно тянуть носки на себя и от себя. Рисовать круги стопами поочередно. Встать на здоровую ногу, держать за поручень. Медленно отводить больную ногу вперед и назад. Необходимо стоя поднимать ногу с согнутым коленом. Стоя ровно, и держась за опору, необходимо отводить больную ногу в сторону. Стоя и держась за опору необходимо поднимать ногу вверх.

Реабилитация после протезирования таза

Важную роль в период восстановления играет и питание. Пациенту категорически запрещено набирать вес, что очень легко происходит в лежачем положении в период реабилитации. Поэтому к питанию нужно отнестись с особым вниманием, рекомендуется соблюдать следующие правила:

    Питание должно быть низкокалорийным, диетическим. Исключаются вредные продукты с красителями и консервантами, сильно ограничиваются сладости, ограничивается жирная еда, запрещено есть фастфуд, полуфабрикаты, не рекомендуется употреблять жареное, острое, соленое и консервы. Несмотря на то, что питание должно быть диетическим, нельзя исключать белки, углеводы, жиры полностью, питание должно быть сбалансированным. Очень важно потреблять достаточное количество витаминов. Питание должно быть не только полезным, но и вкусным, разнообразным. Есть необходимо маленькими порциями, несколько раз в день. Если есть склонность к нарушению работы ЖКТ, нужно стараться не употреблять продукты, которые закрепляют стул или наоборот провоцируют диарею, газообразующие продукты; Аллергикам запрещено употреблять все продукты, на которые есть аллергическая реакция. В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки. Во-первых, алкоголь нельзя сочетать с лекарствами, ни с обезболивающими, ни с антибиотиками. А также алкогольное опьянение может стать причиной падения и травмы, это очень опасно.

Пример упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава: Nogi. guru Подробнее…

01.09.2020 12:16:30

Выбор техники проведения операции

Хирургическая техника для обеспечения доступа к суставной связке выбирается в период подготовки к операции с учетом нескольких факторов:

    Характер и масштаб патологии; Состояние костно-суставной ткани; Состояние здоровья и возраст пациента; Личный опыт и наработки хирурга.

Методика проведения операции зависит от выбора доступа (разреза) к участку, где проводятся хирургические манипуляции. Разрез может быть передним, переднебоковым, задним, комбинированным.

При проведении операций по эндопротезированию тазобедренного сустава чаще всего применяется задний доступ, который является наиболее физиологичным, в наименьшей степени травмирует мягкие ткани, нервны и мышцы, а также снижает вероятность повреждения отводящего механизма.

Расширенный доступ к оперируемому участку применяют при проведении повторных операций, необходимость которых вызвана врачебным просчетом, отторжением имплантата или вторичной травмой. Широкий доступ обеспечивает полный обзор бедренной кости. Разрез может быть прямым продольным, иметь дугообразную или крюкообразную форму.

После того как разрез будет сделан, хирург аккуратно раздвигает мышцы и фасции, вскрывает суставную капсулу, проводит резекцию поврежденных фрагментов. Удаляется бедренная головка, вертлюжная впадина тщательно очищается (при тотальной операции вертлужная впадина удаляется вместе с бедренной головкой).

Следующий этап — установка фиксирующего протеза (на металлические стержни или цемент), затем апробирование дистальной области искусственного сустава. Если отклонения не обнаружатся, хирург обрабатывает костномозговой канал, куда вставляет ножку протеза, а головка имплантата вводится в вертлужную впадину (или в искусственную полусферическую чашку). После установки тотального или частичного протеза рана послойно ушивается, вставляются дренажные трубки.

Ревизионное эндопротезирование

Осложняющим фактором является значительная потеря костной ткани, окружающей эндопротез. Хирургу приходится удалять цементный сустав, проводить чистку суставных поверхностей, после чего устанавливать новые компоненты имплантата.

При развитии тотального гнойного процесса не всегда удается провести восстановление сустава с применением протеза, поскольку сепсис быстро распространяется на мягкие ткани и органы. К счастью, гнойное инфицирование является крайне редким осложнением после хирургической операции. В основном, при проведении ревизии удается устранить дефекты, возникшие после первичной хирургии.

Послеоперационный период

Ранняя реабилитация

На третий день после операции начинается тренировка конечности — это необходимо для предотвращения атрофии мышц и образования тромбов.

Первое упражнение – подъем-опускание стопы (ножной насос) необходимо делать каждые 10 минут. Вначале будет сложно, но отказываться от физической активности ни в коем случае нельзя. Правильная реабилитация представляет не меньшую важность, чем технически грамотное проведение операции.

Второе упражнение — вращение стопы при неподвижном коленном суставе (по часовой стрелке, и в противоположную сторону)

Третье упражнение — напряжение-расслабление мышцы передней поверхности бедра (параллельно будут напрягать икроножные мышцы)

На четвертый день добавляется тренировка коленного сустава с фиксацией пятка. Пятка двигается по направлению к ягодицам с одновременным сгибанием колена. Тазобедренный сустав сгибать более чем на 90 градусов нельзя!

На пятый день начинается тренировка на боковую амплитуду движений – отведение ноги в сторону и возвращение в исходное положение. Тренировки проводятся в клинике 8-10 дней, после чего пациента выписывают (если нет осложнений) для продолжения курса реабилитации дома.

Вставать можно и нужно на следующий день после операции. Врач по ЛФК научит вас ходить с помощью костылей или ходунков. Не бойтесь опираться на больную ногу, но движения должны быть аккуратными. Нагрузка увеличивается с каждым днем под контролем специалиста. Не переживайте по поводу отечности в районе бедра — это нормальное явление. Отеки могут сохраняться несколько месяцев.

Важно научиться правильно ходить – вначале опускается пятка на пол, затем переносится вес на полную стопу. Старайтесь, чтобы шаги были ритмичными и плавными. Если прооперирован правый сустав, опорный костыль должен быть под левой рукой (и наоборот). При подъеме по лестнице надо делать по одному шагу, опираясь на перила рукой, противоположной прооперированному суставу.

Бесплатные и платные операции

Операции по квоте теоретически доступны в крупных городах России. Квоту приходится ждать более полугода после направления травматолога и прохождения медицинской комиссии. Платная операция является востребованной услугой. Стоимость хирургии в Москве от 120 тысяч рублей. Реабилитация в клинике оплачивается отдельно. Возможно включение услуги в полис ДМС.

Судя по отзывам, радикальное лечение переносится хорошо, причем многие пациенты отмечают, что период операции и восстановления значительно легче, чем они ожидали. Эндопротезирование тазобедренного сустава – единственный метод, который во многих случаях позволяет предотвратить неизбежную инвалидность, сохранить социальную и физическую активность.

На четвертый день добавляется тренировка коленного сустава с фиксацией пятка. Пятка двигается по направлению к ягодицам с одновременным сгибанием колена. Тазобедренный сустав сгибать более чем на 90 градусов нельзя! Operaciya. info Подробнее…

29.07.2020 21:24:26

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о суставах
Adblock detector