Суставов эндопротезирование реабилитация упражнения

Смысл упражнений

Классическая реабилитация в обязательном порядке предусматривает комплекс гимнастических упражнений. При этом, выделяют такие основные принципы общего восстановительного периода после замены сустава:

  1. Регулярность проведения упражнений.
  2. Комплексный подход (выполнение разных по назначению физических нагрузок).
  3. Последовательность физических нагрузок на мышцы.
  4. Подбор реабилитационных действий для каждого пациента в индивидуальном порядке (в зависимости от возраста, наличия сопутствующих болезней, сложности операции и т.п.).

Обучающие ролики о ходе и особенностях реабилитационного периода после замены сустава сегодня можно посмотреть на многочисленных видео реабилитологов и физиотерапевтов.

Вид реабилитации Период Особенности
Ранее восстановление начинается со второго дня после операции, и длиться в течение первой недели предусматривает щадящую нагрузку и постепенное восстановление организма от оперативного вмешательства
Средний период начинается со второй недели после операции и продолжается в течение трех месяцев это самый ответственный реабилитационный период, в ходе которого пациент должен проделать максимальную работу над собой
Поздняя реабилитация проходит с третьего по шестой месяц это завершающий реабилитационный период, при котором человек должен полностью приспособиться к жизни с новым эндопротезом

Помогают выполнять гимнастику и проводить общий курс реабилитации специалисты реабилитологи, массажисты, ЛФК-тренера, а также физиотерапевты. Именно они помогут человеку снова встать на ноги и оказывать былую физическую нагрузку на прооперированную конечность.

Только под присмотром специалиста можно добиться хороших результатов.

Начальный период реабилитации ставит перед пациентом следующие цели:

  • устранение отека;
  • профилактика тромбоза;
  • нормализация общего кровообращения в прооперированной области;
  • ускорение процесса заживления постоперационного рубца.

Особенности восстановления эндопротезирования коленного сустава

Название Срок

Основное назначение лфк

Ранний профилактический Первая послеоперационная неделя Адаптация эндопротеза, разогревание мышечных волокон и связок, нормализация циркуляции крови
Ранний тонизирующий Вторая неделя Самостоятельное разрабатывание мышц и привыкание к протезу
Поздний С 15 дня до трех месяцев Развитие функциональности эндопротеза
Адаптационный 3-6 месяц Полная адаптация и возвращение подвижности конечности
Профилактический После 6-го месяца Поддержание тонуса мышц и работоспособности сустава

Каждый этап характеризуется собственными нюансами и включает определенный комплекс упражнений, направленных на правильную реабилитацию. Также послеоперационное восстановление включает другие меры, обязательные для повышения качества жизни прооперированного:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • коррекция образа жизни;
  • прием витаминов;
  • коррекция питания.

Программа лфк строится поэтапно — разберем подробней каждый шаг к выздоровлению.

N мероприятия Цель и задачи
1 Лекарственная терапия Поддержка ослабленного организма
2 Лечебная физкультура Направлена на повышения тонуса мускулатуры и улучшение двигательных функций особенно в зоне имплантированного сустава
3 Психологическая помощь Страх сделать что-то не так, страх вывиха сустава и другие опасения испытывает каждый пациент. Задача медиков контролировать объяснять очень каждый шаг восстановления.
4 Режим труда и отдыха Очень важно во время восстановления отдыхать, это нужно для восстановления работающих на пределе возможностей мышц.

Лекарственная терапия почти всегда включает такие компоненты:

  • Болеутоляющие средства
  • Антибиотики для предупреждения инфекционных и бактериальных угроз
  • Общеукрепляющие средства – витамины и прочее
  • Целевое воздействие на отдельные проявления, ослабляющие организм – лечение сопутствующих заболеваний.

Применение лекарственных и аналогичных им средств воздействия и процедур имеет свою индивидуальную методику, которая полностью определяется состоянием пациента. Методика корректируется в зависимости от результативности и других факторов. Спустя месяц после протезирования коленного сустава после травмы у мужчины средних лет.

Новое колено обретает значительную степень свободы. Применение болеутоляющих средств также носит индивидуальный характер – выздоравливающие воспринимают боль по-разному. Важно, чтобы врач знал о наличии болевых ощущений вне зависимости от их интенсивности и от того, может пациент их переносить или нет.

Это – обязательное условие, независимо от того, что является причиной боли — гимнастика после эндопротезирования плечевого сустава или нормальная реакция организма на оперативное вмешательство в месте протезирования. Выздоравливающий должен немедленно прекратить делать те упражнения или действия, которые вызывают чувство боли и проинформировать об этом врача.

Упражнения с 1-го по 7-й день

  1. Сгибать и разгибать пальцы обоих ног.
  2. Медленно сгибать и разгибать ступню, постепенно усиливая напряжение, чтобы задействовались мышцы икры. Практиковать данное упражнение можно уже со второго дня после операции.

    Делаем как можно чаще.

  3. Проводить вращение стопами по кругу. Повторять несколько раз.

    Разгоняем кровоток.

  4. Медленно поднимать больную ногу в прямом положении. Сначала можно себе немного помогать, однако постепенно следует научиться поднимать конечность без поддержки.

    Упор на стопу здоровой ноги.

  5. Положить под колено валик и выпрямить ногу. Удержать ее в данном положении в течение нескольких секунд, после чего распрямить конечность. Повторять можно с обеими ногами.

    Очень хорошее упражнение для передней поверхности бедра.

  6. Встать ровно и медленно отвести ногу в сторону. То же самое повторить с другой ногой. Повторять по десять раз.

    Можно выполнят лежа, а можно стоя.

  7. Медленно проводя стопой по кровати, сгибать ногу в колене, после чего снова распрямлять.

    Выполняйте упражнение и чувствуете как работает мышца задней поверхности бедра.

  8. Напрягать мышцы ягодиц и бедра, после чего удерживать в напряжении до появления небольшого ощущения усталости.

    Фиксируйте напряжение на несколько секунд.

Особенностями выполнения упражнений на начальном этапе являются:

  • все движения должны быть постепенными, не резкими;
  • желательно совмещать упражнения с восстанавливающими дыхание гимнастиками;
  • первые движения должны осуществляться на кровати, в положении лежа на спине;
  • повторять упражнения нужно по несколько раз в день.

Средний период реабилитации направлен на восстановление двигательных функций сустава и повышения тонуса мышц. Выполнять данные упражнения нужно тогда, когда пациент уже может самостоятельно вставать с кровати и передвигаться на костылях.

Для данного периода характерны такие виды упражнений:

  1. Свести ноги вместе и медленно приседать, сгибая колени и тазобедренные суставы. В полуприсевшем положении остановиться и возвратиться в исходное положение. Повторять по пять раз.

    Первое время лучше иметь опору для рук.

  2. Опереться о спинку кровати и поочередно поднимать ноги, при этом, сгибая их в колене.

    Упражнение делается плавно.

  3. Опираясь на спинку кровати или специальные поручни, медленно поднимать ногу в прямом положении и задерживать ее так. После этого возвращаться в исходное положение.

    Можно ногу понимать полусогнутую.

Также очень полезно в данный период реабилитации практиковать массаж.

Домашние реабилитационные упражнения предусматривают следующее:

  1. Лечь на спину и медленно по очереди сгибать ноги в коленях и тазобедренных суставах. Далее подтягивать их к животу, копирую при этом обычную езду на велосипеде. Повторять упражнение по десять-двадцать раз.

    Можно помогать жгутом или полотенцем.

  2. Лечь на живот и поднять ногу в прямом положении. Отвести ее в сторону. Повторять действия с другой ногой.

    Если в прямом положении ногу держать сложно, то немного согните ее.

  3. Удерживаясь за надежную опору, совершать полуприседания. Спина при этом должна быть ровной.

    Если опоры нет, то приседает менее глубоко.

  4. Лечь на бок и положить валик между ног. Поднимать ногу вверх и удерживать ее при этом в течение нескольких секунд. После этого перевернуться на другой бок и повторять то же самое с другой ногой.

    Нога может быть как прямой, так и согнутой в колене.

  5. Встать прямо и опереться о спинку кровати или стула. На ступу прооперированной ноги надеть эластичный жгут, а другой его конец привязать к устойчивому предмету. Вытягивать ногу, чтобы напрягались мышцы.

На поздних сроках реабилитации человеку нужно адаптировать двигательную функцию. Для этого используются следующие упражнения на тренажерах:

  1. Велотренажер. Поначалу на нем следует крутить педали назад и после того, как человеку станет просто выполнять данное движение, нужно прокручивать педали вперед, постепенно увеличивая нагрузку. Длительность одного занятия не должна быть дольше получаса.
  2. Ходьба по беговой дорожке. Для этого нужно взяться за поручни и встать спиной к управляющей панели. Поначалу следует ходить в медленном режиме, после чего постепенно ускорять темп.

Нет тренажера или дорожки? Купите степ-тренажер, он дешевый, компактный, но очень эффективный.

Следует знать, что каждый реабилитационный период должен обязательно контролировать врач. Он поможет правильно устанавливать нагрузки и следить за успешностью восстановления активности человека. При этом необходимо помнить о том, что заниматься гимнастикой, испытывая при этом сильные боли, нельзя.

Лечебная гимнастика при ранней реабилитации

В первые несколько суток после эндопротезирования пациенту нужно соблюдать строгий постельный режим. Когда боли ослабнут, можно начинать выполнять пассивные движения конечностей, а после — активные. С 1-2 и по 7-12 день после процедуры упражнения выполняются в положении лежа. Для начала рекомендована изометрическая гимнастика — напряжение конкретных мышц без активных движений.

Не забывайте о том, что в процессе выполнения гимнастики нога в тазобедренном суставе не должна сгибаться более прямого угла, а конечности нельзя перекрещивать. Соблюдайте все правила выполнения движений.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава способствуют укреплению и разработке тазобедренного сочленения, голеностопного и коленного сустава обеих конечностей. Они дают возможность снизить риски образования тромбов, улучшают трофику конечностей, поскольку нормализуют кровообращение.

  • Разработка икроножной мышцы и голеностопного сустава. Сначала это упражнение выполняется лежа, но в дальнейшем делать его можно и сидя. Суть в том, что нужно двигать стопой сначала к себе, а потом от себя. Длительность выполнения — несколько минут. Упражнение рекомендуется повторять не меньше трех раз в день.
  • Еще одно упражнение для голеностопного сустава и икроножной мышцы. Делайте круговые движения стопой по и против часовой стрелки. Повторите 3-5 раз. При этом важно не задействовать колено, а только прорабатывать голеностоп. На ранних этапах выполняется лежа.
  • Упражнения для мышцы бедра и коленного сустава. Напрягите подколенную область на 4-5 секунд и прижмите ее к кровати. Повторить для каждой ноги пять раз.
  • Проработка коленного и тазобедренного суставов. В положении лежа, не отрывая стопу от поверхности, приведите ногу к себе. Сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах, повторите упражнение 7-8 раз. Угол сгибания не дожжен превышать 90 градусов. На начальном этапе облегчить приведение конечностей можно посредством полотенца либо специальной ленты.
  • Чтобы улучшить кровообращение в тазобедренном суставе, напрягите мышцы ягодиц на пять секунд. Сделайте это 8-10 раз.
  • Проработка колена и голени. Поместите в подколенную область валик и немного поднимайте голень, задерживая ее в таком положении на 5-7 секунд.
  • Поместите под колено валик или подушку для предотвращения перекрещивания конечностей. Не отрывая от поверхности ноги, медленно разведите, а затем приведите их друг к другу.

Первую неделю после оперативного вмешательства пациент остается под наблюдением врача и физиотерапевта. Задачей лечебной гимнастики в это время ставится адаптация к новым ощущениям, «оживление» ослабленных мышц и приведение циркуляции крови в норму. Все упражнения выполняются под контролем специалиста:

  1. Круговые, вращательные движения стопой по часовой стрелке и против — попеременно.
  2. Сгибание и разгибание пальцев ноги.
  3. Движения стопой вправо-влево, вперед-назад.

Основная задача таких движений, путем мышечного сокращения увеличить кровообращение в ноге. Никакого застоя быть не должно!

Суставов эндопротезирование реабилитация упражнения

Эти привычные действия кажутся трудновыполнимыми и сложными на следующий день после эндопротезирования, особенно для тех, у кого подвижность ноги была ограничена. Первичное разрабатывание сустава также помогает избежать застоя крови и образования сгустков, нормализовать давление. Пациенту предстоит заново научиться вставать и ходить, и непродолжительные, но регулярные движения голеностопа облегчат эту задачу.

В первую неделю после протезирования коленного сочленения нужно выполнять следующие упражнения:

  1. Сделав усилие, прижимайте заднюю часть колена к кровати, задерживая мышцы в напряжении по пять секунд. Делаем поочередно для каждой ноги, по 10 раз.

    Да, выполнять лучше двумя ногами, и здоровой, и прооперированной.

  2. Напрягайте ягодичные мышцы, задерживая их в напряжении на пять секунд — по очереди и вместе.

    Нужно почувствовать легкое жжение.

  3. Лежа на кровати, слегка сгибайте ногу в колене, подтягивая к себе, при этом не отрывая стопы от постели. Поочередно по 10 раз.

    Отличное упражнение! То что носок плохо скользит по поверхности ковра, кровати или дивана даже хорошо, тем самым увеличивается нагрузка при движении.

  4. Не сгибая ногу, поднимайте её вверх и отводите в сторону — медленно и осторожно. Сильной боли при этом ощущаться не должно.

    В сторону можно отводить совсем понемногу.

На раннем реабилитационном этапе гимнастика выполняется лежа, с большой осторожностью и под чутким руководством врача. Комплекс нужно повторять периодически несколько раз в день — регулярность занятий считается основой эффективного восстановления.

При положительном исходе оперативного вмешательства уже на вторые или третьи сутки прооперированному пациенту можно встать с постели, но это делается крайне осторожно и в присутствии врача. Вставать нужно с учетом таких нюансов:

  • опираться первым делом на ногу со здоровым суставом;
  • перед подъемом конечность с протезом сперва вытягивают вперед, не сгибая;
  • обязательно необходима опора — костыли, спинка кровати и так далее.

Принцип пользования костылями — больная нога всегда между двух костылей.

При попытках сделать первые шаги пока не опирайтесь на прооперированную ногу — допускается только слегка касаться ей пола, не вставая. Эндопротез должен «вжиться», встать на место, — поэтому первую неделю лечебная гимнастика является щадящей и по максимуму осторожной.

Вторая неделя посвящена адаптации прооперированного к искусственному суставу в колене, на этом этапе он снова учится ходить. По-прежнему движения производятся под профессиональным наблюдением. При положительной динамике восстановления врач назначит следующие упражнения, которые выполняются стоя и оперевшись на что-то устойчивое:

  • подтягивание ноги к себе посредством сгибания в колене;
  • подъем и отведение конечности в сторону;
  • подъем и отведение назад.

Не делайте никаких рывков, все выполняется очень плавно. И обратите внимание на опору для рук! Все упражнения всегда рекомендуется делать для двух ног, а не только для больной.

В этом упражнении будьте осторожнее, Ваша задача не поднять ногу как можно выше, а почувствовать работу мышц. Этого можно достичь отводя ногу в сторону и на 2 сантиметра.

Суставов эндопротезирование реабилитация упражнения

Начинают делать первые осторожные шаги с опорой на костыли, постепенно переводя нагрузку на прооперированную ногу. Комплекс для разработки коленного эндопротеза включает медленные и короткие прогулки, благодаря которым пациент быстрей привыкнет к искусственному колену. Сделать лфк эффективней призваны и другие процедуры, рекомендованные на данном этапе:

  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • прием обезболивающих препаратов.

Осторожность выполнения каждой из перечисленных мер — основное требование правильной реабилитации. На второй неделе производится подготовка к выписке домой, поэтому нагрузка на колено увеличивается с каждым днем. Полный комплекс специалист составит индивидуально, проведя два-три занятия и проконтролировав правильность и аккуратность их исполнения.

Этот этап также называют домашним, ведь при положительной динамике восстановления через две недели пациента выписывают из стационара. Теперь его задача — самостоятельное выполнение физических действий, которые помогут войти в привычный ритм жизни и снова научиться обслуживать себя в быту. Важно контролировать ощущения — зарядка не должна вызывать резкой и нестерпимой боли, движения делают плавно и аккуратно. Поздний реабилитационный период включает следующие упражнения:

  1. Сидя на стуле или кровати и приподняв ногу, сгибайте голеностоп, совершайте им круговые движения.

    Можно так же разогнуть ногу в колене и сделать указанное движение голеностопном.

  2. Приводите в тонус и задерживайте бедренные и ягодичные мышцы.
  3. Стоя у опоры, поднимайте выпрямленную ногу вперед приблизительно на 45 градусов, задерживаясь на пять секунд.

    Частая ошибка в данном упражнении наклон корпуса вперед, это неправильно. Корпус должен быть строго вертикально, как будто Вы прижаты спиной к стене.

  4. Поднимайте конечность, сгибая в колене.

    Держите корпус ровно вертикально.

  5. Отводите её вбок и назад, ненадолго задерживаясь в таком положении.

Будьте осторожны и не упадите со стула!

Пациент может в более короткий срок вернуть полную подвижность прооперированной конечности, регулярно выполняя несложный комплекс самостоятельно в домашних условиях.

Первоначально действия выполняются с обязательной опорой на неподвижный и устойчивый предмет. По мере восстановления программа лфк расширяется, в неё добавляют:

  • приседания;
  • ходьбу по лестнице;
  • занятия на велотренажере;
  • степ;
  • водную гимнастику.

Степ тренажер изумительный снаряд для укрепления мышц ног. При этом он очень безопасен.

Суставов эндопротезирование реабилитация упражнения

Длительность прогулок постепенно увеличивается, однако костыли убирать не стоит. К концу позднего этапа они сменятся тростью, но передвигаться пока следует с опорой. Отдельно стоит рассмотреть обучение ходьбе по лестнице — этот процесс может сперва показаться невыполнимым, но он отлично тренирует прооперированную ногу и ускоряет восстановление.

  • Первый шаг на ступеньку делается здоровой ногой, затем ставится прооперированная конечность, костыли переносят в последнюю очередь.
  • Шаг вниз больной конечностью, затем переносятся костыли и только потом здоровая нога.

Простое правило — прооперированная нога всегда находится между двух костылей!

Начинать ходьбу по лестнице следует с подъема — спускаться после операции намного сложнее. Первые занятия проводятся с помощником, который окажет поддержку, делать самостоятельные шаги по ступенькам сразу не разрешается.

Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.

  1. Спите первые несколько ночей после операции эндопротезирования только на спине;

  2. поворачивайтесь на здоровый бок можно с помощью медсестры в конце первых суток после операции, на живот – через 5–8 дней;

  3. не делайте резких поворотов или вращений в тазобедренном суставе – это противопоказано;

  4. ни сгибайте больную ногу так, чтобы угол сгибания был больше 90 градусов;

  5. ни сближайте и не скрещивайте ноги – кладите между ног клиновидную подушку;

  6. регулярно выполняйте простые упражнения для предотвращения застоя крови.

правильное положение при сне и отдыхе

Рекомендованное положение при сне и отдыхе

  • Улучшить циркуляцию крови в прооперированной тазобедренной области;
  • научиться правильно садиться на постели, потом вставать с нее;
  • предотвратить развитие осложнений (пролежней, тромбоза, застойной пневмонии, плеврита);
  • ускорить заживление послеоперационного шва;
  • уменьшить отек.

Основные упражнения

Адаптационный период

Спустя три месяца после оперативного вмешательства жизнь больного уже практически вернулась в привычную колею. Однако гимнастику и физиолечение прекращать не следует — наоборот, нагрузки увеличиваются, и регулярные занятия помогут скорее и проще освоить повседневные действия.

К описанным выше пунктам следует добавить:

  • прогулки пешком;
  • велотренажер;
  • плавание.

Бассейн — Ваш друг на долгое время. Как бы далеко он не находился от Вашего дома, раз-два в неделю лучше его посещать.

Данные мероприятия поддерживают тонус мускулатуры и насыщают кровь кислородом. Однако чрезмерных нагрузок следует избегать, ведь прооперированная конечность остается уязвимым местом. Лечебная физкультура после установки искусственного соединения костей колена включает и некоторые ограничения, и запреты:

  • подъем тяжестей;
  • бег;
  • футбол;
  • прыжки;
  • аэробика;
  • лыжи и роликовые коньки.

Базу (сгибание-разгибание, подъем ноги) желательно выполнять с утяжелителем. Категорически нельзя сгибать конечность в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов, совершать ей резкие рывки.

После полного заживления тканей реабилитация считается законченной, но даже спустя полгода после эндопротезирования лечебная гимнастика необходима. В это время физические действия помогают поддерживать мышечный тонус и подвижность конечности, поэтому не стоит пренебрегать хотя бы минимальной зарядкой.

Ходить и при этом заставлять себя избавляться от привычной хромоты это очень полезно, если Вы хотите избавиться от неправильного типа походки.

Программа восстановления после установки эндопротеза не ограничивается только гимнастикой. Это комплекс мероприятий, которые в совокупности ускорят выздоровление и возвращение прооперированного к нормальной жизни. Массаж является еще одной значимой составляющей послеоперационного восстановления, однако выполняться он должен с крайней осторожностью.

Лечебная гимнастика в первые месяцы способна вызывать дискомфортные ощущения и суставную отечность — не нужно этого пугаться. Массаж на данном этапе призван улучшить кровообращение, предотвратить появление тромбов и расслабить мускулатуру.

Так шрам выглядит примерно через месяц-два. Его наличие практически не заметно.

Суставов эндопротезирование реабилитация упражнения

Грамотно выполненный массаж поможет снизить болевые ощущения от движений — даже обычная ходьба после эндопротезирования коленного сустава первое время будет причинять дискомфорт. Массирование конечности облегчит общее состояние и ускорит заживление тканей.

Особенности восстановления эндопротезирования коленного сустава

То, где пройти курс реабилитации, зависит от конкретной клиники, в которой была перенесена операция. Таким образом, некоторые лечебные заведения предусматривают не только оперативное вмешательство, но и также полный курс восстановления, который проходит там же. Это идеальный вариант для тех пациентов, которые желают получить максимально качественную реабилитацию, не тратя при этом драгоценного времени на подбор отдельного центра восстановления.

И конечно король любой реабилитации это бассейн, введите его в свой ритм жизни и тело скажет вам спасибо.

Общая программа реабилитации длиться от десяти недель до 6-7 месяцев. При возникновении осложнений у пациента данный период может быть несколько дольше.

Также следует отметить, что поздняя программа восстановления является не менее важной, чем ранняя либо средняя, так как именно в данный период человек приспосабливается к новой жизни с искусственным суставом, учиться передвигаться на длительные расстояния, ходить по ступенькам и т.п.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Меры предосторожности

Для того чтобы лечение и восстановление после эндопротезирования были максимально результативными и не принесли нежелательных последствий, нужно придерживаться определенных мер предосторожности. Физические нагрузки должны быть очень аккуратными, ни в коем случае нельзя допускать падения. Неаккуратность может спровоцировать смещение головки сустава и ряд осложнений.

После выписки из стационара больной использует для перемещения по квартире костылями либо ходунками. В дальнейшем, при более уверенной ходьбе, можно использовать трость, сначала передвигаясь по дому, а после — по улице. Трость используется в течение полугода. Повседневную активность нужно увеличивать постепенно.

При ходьбе нужно избегать неровного либо скользкого покрытия. Шаги должны быть идентичными по скорости и длине. Стопы нужно опускать на поверхность, начиная с пяток. При подъеме по лестнице вверх ставьте на ступени обе подошвы. Начинайте шаги по лестнице со здоровой ноги (в процессе подъема) или с трости (в процессе спуска).

Суставов эндопротезирование реабилитация упражнения

Кроме того, учтите, что при реабилитации после эндопротезирования нельзя делать следующее:

  • Сидеть на низких стульях, поскольку в данном случае угол сгибания тазобедренного сустава превышает допустимые 90 градусов.
  • Наклоняться вперед, к примеру, обуваясь.
  • Долго сидеть в одном положении.
  • Скрещивать ноги. Чтобы избежать этого в процессе сна, между нижними конечностями кладите подушку или валик.

Для ускорения реабилитации комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава дома часто сочетается с физиотерапией и массажем. Задача физиотерапии в сочетании с движениями помогает добиться лечебного и укрепляющего эффекта, улучшить нервную проводимость и трофику.

Больше информации по теме эндопротезирования и послеоперационного восстановления можете получить на сайте Артусмед.

В случае с эндопротезированием восстановительное время ничуть не менее важно, нежели сам операционный процесс. Нюанс замены коленного сочленения состоит в том, что конечность придется заново возвращать в тонус и поддерживать её функциональность постоянно, иначе эффективность установки протеза окажется под сомнением.

Обязательно в программу нужно включить:

  1. Велотренажер — распространенный метод восстановительной медицины, положительно действующий на суставы и мышцы. Заметный плюс велотренажера состоит в возможности индивидуальной настройки уровня нагрузки, что снижает риск появления осложнений из-за лфк.
  2. Тренажер для разработки колена. Прекрасный пример — аппарат Artromort K1, предназначенный для повышения функциональности эндопротеза после замены сустава. При использовании специальных аппаратов лечебная физкультура станет проще и качественней.

    Полезное устройство для пассивной разработки сустава.

  3. Ходьба на костылях — в первые месяцы после оперативного вмешательства, затем начинаем передвигаться с тростью. Неторопливые прогулки — один из базовых элементов лфк после эндопротезирования коленного соединения. Первое время без опоры не обойтись, подвергать прооперированный участок чрезмерным нагрузкам категорически запрещается. Ходить самостоятельно можно только после заживления тканей и укрепления мускулатуры, приблизительно через три месяца.
  4. Алмаг — разрекламированный прибор на самом деле оказывает крайне положительное воздействия на суставы, создавая магнитное поле, снижая отечность, улучшая кровообращение и устраняя болевой синдром.
  5. Плавание — осторожное выполнение упражнений в воде приветствуется через три месяца после операции.

Хотите восстановиться на 100%? Тогда купите себе велотренажер и посвящайте ему примерно 20 минут в день. И тогда не только Ваш новый сустав скажет Вам спасибо.

Отдельно скажем и об послеоперационных ограничениях. Эндопротезирование — сложная процедура, способная вызвать осложнения, поэтому стоит избегать:

  • процедуры мрт —  иногда исключается магнитно-резонансная терапия из-за присутствия металлических элементов в протезе;
  • некоторые виды спорта, где совершаются резкие движения ногами (например, футбол). Также нельзя заниматься командным спортом;
  • баня и сауна — высокие температуры в первый месяц после хирургического вмешательства могут провоцировать появление тромбов в крови, поэтому лучше потерпеть и подождать с посещением бани.

Реабилитационная программа после замены коленного сочленения на искусственный протез включает также корректировку образа жизни и питания, желателен отказ от вредных привычек. Только совокупность мер даст реальный результат. Однако лечебная физкультура считается особо важной, неотъемлемой частью восстановительного периода.

Замена коленного сустава — не такое простое дело. Ваша жизнь после протезирования уже никогда не будет прежней. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава — какой она должна быть?

Реабилитация — вторая половина успеха эндопротезирования коленного сустава

Сделать операцию по замене сустава — это далеко не все.

  • Понадобится сложная программа лечебных упражнений для сустава
  • Нагрузку на сустав придется ограничить, как и некоторые виды упражнений:
    • на свертку
    • толчковые и прыжковые
  • Придется отказаться от многих видов спорта (легкой и тяжелой атлетики, борьбы, горных и водных лыж, парашюта и т. д.)
  • В течение нескольких лет после операции нужно будет наблюдаться у врача

Щадящий режим несколько дней безусловно будет, но к первым упражнениям нужно будет приступать буквально на второй день. А дальше нагрузка будет только возрастать.

Для разработки сустава после операции понадобится много времени, и еще больше нервов и терпения. Придется работать через преодоление боли. А как же иначе?

Реабилитация необходима, чтобы:

  • Не возникли контрактуры, и протез сгибался и вращался с той же примерно амплитудой, что и некогда здоровый сустав
  • Не оказались напрасными риск (операция — всегда риск) и затраченные средства

От чего зависит успех реабилитации

Половина успеха зависит от мастерства и умения хирурга, а вторая половина только от пациента:

  • Сумеете ли он пройти всю программу реабилитации
  • Не расслабится ли спустя нескольких недель и даже лет
  • Будет ли заниматься как следует не только в реабилитационном центре, но и дома

При выполнении реабилитационной программы больной не в одиночестве:

  • Пациент не должен гадать:
    • не будут ли опасны или нежелательны упражнения, от которых ему больно
    • не возникнут ли побочные осложнения
  • Ему не надо производить самостоятельно выбор упражнений
  • Нет необходимости в покупке механических тренажеров (они должны быть в реабилитационном центре)

    Специальная беговая дорожка в реабилитационном центре

Все эти вопросы решает лечащий врач и реабилитолог.

Хирурги знают о главных опасностях раннего послеоперационного периода:

  • Риск возникновения тромбов:

    Заподозрить признаки тромбоза можно по болям, отекам и покраснениям ниже или выше колена

  • Риск развития инфекционного воспаления:

    Повышенная температура, зашкаливающие лейкоциты в крови могут быть тревожными симптомами

Реабилитолог посещает больного уже через несколько часов после операции и показывает первые необходимые упражнения, которые ему необходимо будет выполнять.

После выписки ставится обычно вопрос о реабилитационном центре, однако занятия там недешевы, и поэтому многие больные решают заниматься восстановлением самостоятельно.

Возможна ли самостоятельная реабилитация дома

Наверное, да, ведь невозможного на самом деле ничего нет.

Но на практике самостоятельно и долго восстанавливать сустав после протезирования сложно:

  • Не хватает чисто специфических знаний, которыми владеют ортопеды-травматологи
  • Из-за боязни боли возникает барьер, уменьшающий объем и амплитуду движений
  • Мешают жалость к себе, неорганизованность графика занятий и т. д.

Упражнения раннего операционного периода

Первые два дня после операции

  1. Упражнения для рук

    • Сжимаем и разжимаем кулаки
    • Сгибаем и разгибаем руки в локтях
    • Вращение кулаками в обе стороны
    • Аналогичное вращение локтями
    • «Бокс»с отрывом лопаток от постели
    • Прямые и перекрестные «ножницы»
    • Подтягивание
  2. Упражнения для здоровой ноги

    Цели таких упражнений — борьба с тромбозом и мышечной атрофией

    • Круговое движение голеностопом
    • Сжатие и разжимание пальцев
    • Сгибание ноги в колене
    • Поднятие выпрямленной ноги
    • Опираясь на пятку и локти, приподнять ягодицы
    • Начинаем присаживаться при помощи поручня, вначале не опуская ноги на пол, а на второй день, опускаем их
  3. Упражнения для больной ноги

    • Сжимаем и разжимает пальцы
    • Тянем стопу на себя и от себя
    • Попеременно сгибаем и разгибаем ноги в положении лежа и сидя
    • В положении сидя ставим стопы на скамеечку, поднимаем и опускаем их без отрыва пяток

    Гимнастика первых двух дней выполняется в медленном темпе:

    • Между несколькими упражнениями делаются перерывы от трех до пяти минут
    • Некоторые упражнения сочетают с дыхательным ритмом

    После того, как получилось сесть на кровать с опущенными ногами, нужно учиться вставать на костыли или ходунки

  4. Ходьба на ходунках или костылях

    Ходьба со вспомогательными средствами производится уже на второй день. Ходить на костылях несколько сложнее, так как требуется больше физической силы. Для пожилых людей предпочтительней ходьба не на костылях, а на ходунках

    Проще, конечно, увидеть или поэкспериментировать с костылями еще до операции, но общая методика несложная:

    Ходьба на костылях при помощи инструктора производится уже на второй день

    • Вставать надо, держась одной рукой за поручень, другой — за ручку костыля или ходунков, с опорой на здоровую ногу

    • Ходьба и на костылях, и на ходунках строится по одинаковому принципу:

      • Они служат дополнительной опорой для тела:
        Опираемся на костыли подмышками, а на ходунки руками
      • Вначале переносим вперед на расстоянии маленького шага оба костыля или ходунки
      • Здоровой ногой делаем шаг и подтягиваем скользящим движением по полу оперированную ногу
      • Больная нога должна сперва касаться пола пяткой, а затем можно опустить всю ступню
    • Первая ходьба с дополнительной опорой должна быть недолгой и выполняться с помощью инструктора

Элементы периода

На сегодняшний день известно немалое количество заболеваний, связанных с нарушением правильной функциональности суставов конечностей. Причин к их возникновению насчитывается не меньше, причем многие пострадавшие от подобных недугов не сразу обращают внимания на то, что может послужить «толчком» к их образованию.

То же самое можно отнести и к симптоматическим признакам, которые зачастую на первоначальных этапах своего проявления никак не подталкивают человека обратиться за своевременной помощью в медицинское учреждение. В результате такой незамысловатой цепочки и возникает ситуация, когда единственно верным решением проблемы заболевания суставов конечностей становится проведение операции.

Процедура, характеризуемая как эндопротезирование подразумевает осуществление замены участка или полностью сустава на специально разработанный протез конечности. Терапия актуальна, если используемые ранее варианты лечения не привели к получению положительного результата, а само суставное сочленение потеряло свою основную функциональность.

Причин для проведения такой процедуры, как тотальное эндопротезирование коленного сустава, насчитывается немалое количество, однако главная цель терапии заключается не только в приведении в норму двигательной активности конечности, но и снятии явно выраженных симптоматических проявлений заболевания.

Период реабилитации после эндопротезирования коленного сустава конечности характеризуется определенными проявлениями:

  • осуществлении поднимания с поверхности и возможности ложиться на нее;
  • получение возможности без труда и полностью безопасно сидеть;
  • активизация навыка стояния посредством использования определенных подручных средств;
  • выбор наиболее подходящего варианта костылей и возможность осуществлять с их помощью двигательную активность;
  • регулярное выполнение ежедневных специально разработанных гимнастических упражнений после эндопротезирования коленного сустава упражнения при этом подбираются специалистом.

Важно понимать, что достижения абсолютного выздоровления конечности необходимо добиться того, чтобы ткани, располагающиеся вблизи установленного протеза, заживали максимально быстро и правильно. Именно для этого, в первую очередь, крайне необходимо полностью придерживаться рекомендаций лечащего специалиста и по требованию обращаться за помощью к физиотерапевту.

Больному, которому назначается подобного рода процедура необходимо тщательно отслеживать в каком состоянии находится его собственное здоровье, когда осуществляется восстановление после операции на коленном суставе, особенное внимание при этом уделяя определенным проявляющим себя факторам. К таковым следует отнести проявление болезненного синдрома (при первоначальных признаках следует их устранять посредством использования обезболивающих комплексов). В случае, если синдром усиливается, об этом стоит сообщить врачу.

Если этот признак имеет незначительную форму, то это вовсе не повод для беспокойства, так как по прошествии определенного периода времени, симптом самоустранится. Если же отеки на конечностях имеют явно выраженную форму и беспокоят «жертву», когда операция по замене коленного сустава уже осуществлена, то рекомендуется прибегнуть к использованию специальных ортопедических принадлежностей, которые следует подкладывать под пораженную конечность.

Особенно важно следить за процессом дыхания, когда длится реабилитация после артроскопии коленного сустава. Специалисты настаивают на выполнении дыхательного упражнения после эндопротезирования коленного сустава дома, чтобы легкие могли разрабатываться после длительного сдавливания из-за соответствующего лежачего положения.

Программа для выполнения дома

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава предполагает выполнение специально разработанных упражнений по замене коленного сустава реабилитация при этом дает возможность привести в норму тонус мышц, параллельно активизировав утраченную подвижность конечности с искусственным протезом. Важно соблюдать ежедневность и регулярность выполнения упражнения после операции как минимум месяц.

Для того, чтобы решить проблему того, как разработать колено и сустав, выделяют небольшую толику основных разновидностей упражнений после замены коленного сустава (реабилитация дома):

  • сгибание и разгибание голеностопной части — осуществлять порядка 5 подходов;
  • напряжение и удерживание в подобном состоянии бедренных мышц после протезирования на протяжение нескольких секунд;
  • осуществлять сгибание и разгибание конечности в коленной части под определенным углом;
  • поднимание нижних конечностей просто в выпрямленном состоянии (осуществлять выполнение поочередно);
  • если гимнастика направлена на отведение конечности, то подобного рода движения следует осуществлять только в сторону или назад.

Не стоит забывать, что реабилитация после замены коленного сустава имеет определенного рода запреты, а комплекс упражнений и лечебная гимнастика в домашних условиях подбирается особенно и минимально на месяц. Так, крайне запрещается во время реабилитации после замены коленного сочленения выполнять движения в резкой форме поднимаемого варианта или посредством вращения конечностей, первое время следует воздержаться от занятий активными видами спорта, повороты коленной части не рекомендовано выполнять, так как высока вероятность получения вывиха или деформация.

Помимо этого, в период реабилитации при артрозах следует на время оградить больного от передвижения по лестнице и упора на поврежденную нижнюю конечность, чтобы не повредить отделов. Сидеть после эндопротезирования сустава лучше только на твердой поверхности даже если дискомфортное ощущение прошло, чтобы в последствие не возникало проблем со вставанием.

Суставов эндопротезирование реабилитация упражнения

Операцию тотального протезирования коленного сустава невозможно отнести к дешевым удовольствиям. Для многих пациентов оплатить не только протез, но и услуги по хирургическому вмешательству и последующему уходу, восстановлению просто нереально. Однако существуют реальные возможности значительно удешевить лечение.

Можно получить квоту на проведение бесплатной операции в государственной клинике, по которой все услуги и сам протез будут оплачены государством. Но получить такую квоту довольно проблематично, и, прежде всего, камнем преткновения становится не столько количество документов, необходимых для ее оформления, сколько время, которое будет потеряно в период ожидания назначения операции.

Намного проще получить квоту, которая положена по программе индивидуальной реабилитации. В этом случае больной самостоятельно оплачивает необходимый лично ему протез, а после операции на основании документов, выданных клиникой, потраченные финансы компенсируются органами социального обеспечения.

В таком случае нужно строго придерживаться индивидуальной программы реабилитации и соблюдать все рекомендации медиков. Хотя и при проведении платной операции по эндопротезированию коленного сустава реабилитация играет практически главенствующую роль в восстановлении.

Комплекс упражнений состоит из:
  • поэтапного восстановления навыков ходьбы, которые вначале проводят дома, а позже и на улице;

    восстановление навыков ходьбы

  • размеренных прогулок, позволяющих восстановить не только подвижность коленного сустава, но и выносливость;
  • обучения навыкам самообслуживания;
  • восстановления основных способностей в виде подъема и спуска по лестнице, приседаний;
  • особых упражнений, позволяющих расширить амплитуду движений;
  • упражнений, направленных на укрепление коленного сустава.

Реабилитация второго периода после операции, которая проходит дома, расширяется.

На этом этапе проводится:
  • массаж;
  • альтернативное лечение;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • физическая и водная гимнастика;
  • санаторное лечение.

Как проводить лечение, и какие методы применять после операции для реабилитации, решает хирург совместно с реабилитологом. Даже находясь дома, необходимо периодически посещать клинику после эндопротезирования и согласовывать изменение и коррекцию способов реабилитации с доктором.

Разработка коленного сустава под контролем реабилитолога или тренера проходит более эффективно. Однако если такая возможность отсутствует, не стоит игнорировать рекомендации по физическим нагрузкам.

Самостоятельно можно делать простые упражнения дома:
  1. Сгибайте и разгибайте голеностопный сустав. Начинайте с 5-6 повторений. Со временем доводите количество повторений до 20.

    Если нет возможности заниматься с врачом, простые упражнения можно выполнять самостоятельно

  2. Напрягайте попеременно бедренные мышцы ноги. Удерживайте мышечные ткани в тонусе до 5 секунд.
  3. Напрягайте ягодичные мышцы и старайтесь удерживать их в таком состоянии также до 5 секунд.
  4. Поднимайте прямую ногу, но не выше чем на 45 градусов. Если вначале с выполнением такого упражнения возникают проблемы, помогайте ноге руками. В дальнейшем старайтесь не прибегать к помощи рук, а после и удерживать ногу в таком состоянии около 5 секунд.
  5. Сгибайте и разгибайте коленный сустав. Помочь выполнять такое упражнение может специальный тренажер или шарнирный аппарат.
  6. Отводите прямую ногу в сторону и немного вверх с обязательным удержанием в верхней точке.
  7. Отводите прямую ногу без сгибания сустава назад также с задержкой.

Подобный комплекс считается самым простым и выполняется дома сразу после выписки. В дальнейшем добавляйте упражнения на приседания, ходьбу назад, упражнения на степе, велотренажере.

При появлении любых признаков осложнений в виде вывиха, отторжения протеза, инфицирования или воспаления раны необходимо прекратить любые тренировки и срочно обратиться к доктору.

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика в воде, которая позволяет тренировать мышцы, увеличивать амплитуду движений без перегрузки колена. Однако приступать к подобным тренировкам после эндопротезирования можно, когда полностью заживут раны и пройдет этап угрозы инфицирования.

Одним из важных и сложных этапов считается обучение ходьбе по лестнице после эндопротезирования. Начинают такое обучение только через две недели после операции, когда получается уверенно стоять. Первые попытки необходимо обязательно проводить в присутствии помощника, который сможет поддержать.

Сначала учатся подъему по лестнице, овладев этой практикой, переходят к спуску.
  1. На вышерасположенную ступеньку переносят здоровую ногу.
  2. Опора в виде трости или костылей остаются на уровне с прооперированной конечностью.
  3. Оперившись на здоровую ногу, переносят на ступень и больную.

Тактика спуска немного отличается. Вслед за здоровой ногой перемещаются костыли, а после уже и вторая конечность. Спуск дается сложнее, поэтому к обучению навыкам спускам переходят, намного позже.

Суставов эндопротезирование реабилитация упражнения

Независимо от состояния коленного сустава и времени, прошедшего после эндопротезирования, пациентам запрещено прыгать, заниматься аэробикой, теннисом, бегать и ходить на лыжах.

Первоначальный этап

Многие пациенты интересуются, как разработать коленный сустав при деформирующем остеоартрозе, использовав озокерит и иные методики? Начальный этап длится первые несколько дней. В этот промежуток допускается возможность сидеть на постели, одновременный процесс поднятия — не длительный и постепенный. Во время поднимания конечности необходимо первостепенно опереться на локти, после чего задействовать ладони верхних конечностей.

  1. В первую очередь рекомендуется обхватить конечность, которая была прооперирована, посредством рук. Только после это пациенту можно опускать ее на поверхность пола одновременно со здоровой ногой.
  2. Сделайте упор верхними конечностями на поверхность кровати, при этом одну их рук подведите под область больной ноги. Далее остается выполнять поступательные движения, которые дадут возможность опустить конечности на пол. Таким образом действовать месяц.

В начальные дни после проведения артроскопии коленного сустава восстановление после операции подразумевает бинтование обеих конечностей посредством эластичного бинта. Это сделает возможным существенно снизить фактор появления тромбов на конечностях. Однако оптимальным вариантом станет приобретение специальных ортопедических чулков.

С третьего дня реабилитации при артрозах после проведения оперативного вмешательства на конечности разрешается стоять возле кровати. Первый раз осуществить подъем ноги самостоятельно удается далеко не каждому, к тому же высок риск возникновения головокружения или неустойчивости, поэтому в период реабилитации суставов конечности больному потребуется помощь со стороны близких людей или родственников.

Реабилитация после операции на коленном суставе ноги не исключает возникновение неприятных или дискомфортных ощущений в конечности, однако это вовсе не повод для беспокойства или страха. От того, насколько умело пациент сможет с ними справиться, зависит то, насколько быстро он вернет в норму свою двигательную активность своих конечностей.

Существует несколько правил относительно того, как правильно вставать с постели:

  • подниматься суставу разрешается на противоположную сторону от поврежденной ноги;
  • перед тем, как опустить прооперированную конечность, она должна постоянно находиться в выпрямленном положении;
  • упор первостепенно осуществляется на здоровую ногу, после чего пациент должен начать приподниматься, используя при этом необходимые приспособления;
  • важно проконтролировать состояние напольного покрытия, оно не должно быть влажным и скользким.

На этом этапе восстановления сустава конечности строго запрещается наступать на поврежденную конечность, ее можно лишь слегка касаться пола. В последующем в активности движений будет задействована и больная конечность.

Что касается продолжительности двигательной активности конечности, то в данном случае этот фактор относительно индивидуален и длится не меньше, чем месяц. В данном случае учитывается возрастная категория пациента, его общее самочувствие, показатели клинической этимологии и характер присутствующего отека на конечности.

Последний фактор заслуживает отдельного внимания, так как при его увеличении необходимо снизить нагрузку на ногу и сустав. Первые шаги пациента после операции должны быть максимально осторожными и медленными. Как долго пациент находится в отделении? Длительность нахождения в пределах стационара составляет несколько дней.

Основные упражнения имеют несколько разновидностей и зависят от вида конечности, которая была подвержена повреждению (длительность выполнения не менее недели):

  1. Для верхних конечностей. Можно выполнять такие варианты, как сжимание и разжимание кулаков, вращение, упражнения для разработки коленного сустава «Ножницы», подтягивания. В последующем можно заниматься на тренажере, где следует крутить педали или на ПКС. Выполнение осуществлять минимум месяц.
  2. Для нижней конечности. Натягивание стопы на себя и от себя, сжимание и разжимание пальцев, поднятие стоп от поверхности скамейки. В данном случае важно следить за дыханием, между упражнениями соблюдать длительность передышки, следить за скоростным темпом выполнения.
  3. Комплекс для здоровой нижней конечности. Круговые движения, сгибание конечности, поднятие ягодичной области с одновременным упором на пятки и локти.

Отдельного внимания заслуживает ходьба на ходунках или костылях. Проходить посредством последнего варианта гораздо сложнее, так как сил требуется значительно больше. Предмет опоры во время движения следует слегка переставить вперед, после чего уже начинать выполнение непосредственных движений. Шаг первостепенно выполняется здоровой конечностью (подымите ногу), после чего подтягивающим движением переносится пораженная нога.

Основы проведения лечебной гимнастики

Реабилитация после проведения эндопротезирования начинается практически сразу после операции. ЛФК назначается еще в период пребывания в палате интенсивной терапии.

Ежедневно упражнения усложняются, а нагрузка на колено увеличивается. На начальных этапах боль не позволяет нагружать ногу. В этот период массаж не применяют, для обезболивания назначают медикаментозные препараты. Поэтому разработка колена проводится после приема лекарств.

Реабилитация дома проводится без участия доктора. Поэтому пациент должен сам контролировать свои ощущения. Снизить болезненность помогает ортез или бандаж, благодаря ограничению нагрузки. Если боль мешает выполнению необходимого комплекса, рекомендован массаж или компрессы. Массажи можно проводить как у профильного специалиста, так и дома.

Можно самостоятельно контролировать степень нагрузки на ногу и сложность упражнений. Делать любое упражнение необходимо до появления легкой болезненности. Повторяют комплекс, пока движения будут полностью освоены, и не будут провоцировать неприятных ощущений. После этого можно увеличивать нагрузку на ногу и усложнять комплекс, расширяя и амплитуду движений.

Однако, при возникновении специфических проблем, связанных с выполнением гимнастики, например, когда нога плохо сгибается или не получается подниматься по лестнице, не стоит выполнять рекомендованные упражнения через силу. В таких случаях лучше обратиться к доктору, чтобы выяснить причину проблемы или уточнить правильность техники выполнения.

Следующий этап реабилитации обычно начинается с 2-3 недели. Пациент уже может вставать и делать физические упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава, держась при этом за спинку кровати либо другую опору. К 3-4 неделе он обычно учится правильно ходить по лестнице. При этом нужно с одной стороны опираться на костыль, а с другой — на перила.

Комплекс упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава на данном этапе можно выполнять стоя, и он будет включать в себя следующие упражнения:

  • Стоя у опоры, плавно и медленно поднимайте ногу, сгибая ее в коленном суставе. Нельзя поднимать ее выше уровня таза. Повторить 5-7 раз.
  • В аналогичном положении отведите ногу назад и в таком положении задержите ее на 3-5 секунд. Плавно верните в исходное положение. Сделать по 10 раз на обеих конечностях.
  • Стоя у опоры с прямой спиной, отводите конечность в сторону. Делайте это плавно. Повторите 5-7 раз.

Ячная Алина

На этом этапе реабилитации пациент уже не чувствует себя слабым, но все равно выполнять упражнения нужно крайне осторожно и умеренно, не больше, и не меньше нужного. Важно соблюсти баланс между правильной и регулярной разработкой суставов и укреплением мышц и осторожным отношением к тканям, которые после операции еще не зажили.

Гимнастика на последующей фазе

Несмотря на то, что пациенту проводится основное лечение сустава в виде проведения операции, в дальнейшем, для разработки коленного сустава после эндопротезирования в реабилитационный период ему потребуется дополнительная терапия, поддерживающая восстановление коленного сустава. Первостепенно следует позаботиться о приобретении костылей, с помощью которых в последующем будет осуществляться двигательная активность. Важно иметь представление о том, как правильно ходить на костылях, с тростью или используя эндопротезы, и чего нельзя делать.

Для того, чтобы снизить риск образования тромбов после операции по замене коленного сустава, назначается прием медикаментозных препаратов. Физическая активность зависит от срока восстановления и тренировки. Для устранения проявляющихся болевых ощущений выписываются анальгетики. Особенно важна физиотерапия после эндопротезирования и массаж, благодаря которому вы восстановите ноги и суставы, однако надо знать методику того, как массировать. Пройти необходимо как минимум курс, после чего при желании можно пройти физиолечение повторно.

Не менее эффективной считается озокеритотерапии (использование такого средства, как озокерит). Метод известен далеко не каждому, однако озокеритолечение артроскопических нарушений считается достаточно эффективным. Методика заключается в использовании «масок», которые имеют озокеритовые составы (главный компонент — озокерит). Не стоит забывать и про существующие ограничения относительно того, как разрабатывать ноги и суставы.

Традиционно, пациент выписывается через 7-10 дней после операции. Он получает больничный лист после эндопротезирования коленного сустава (нетрудоспособности). С ним ему необходимо встать на учет в поликлинику, где за изменением здоровья суставов будет следить другой медицинский специалист, именно он определяет последующие методы терапии.

В период разработки коленного сустава после эндопротезирования важно строго применять все советы, своевременно выполнять упражнения по восстановлению после замены коленного сустава и принимать медикаменты. При желании разрешено посетить санаторий, где также проводятся физиопроцедуры, используется велотренажер, при этом путевку в санатории можно получить по определенным льготам. Многочисленные клиники в разных города специализируются на подобной процедуре замены имплантов.

Также врачи рекомендуют самомассаж коленного сустава при артрозе, который помогает быстрому восстановлению.

В ортопедии используются определенные мероприятия, которые позволяют восстановиться после операции. Комплекс зависит от того, насколько сложно проводилось хирургическое вмешательство, что за протез был установлен и в каком состоянии на данный момент находится пациент.

Есть определенные подходы, которые имеют свои цели в этом вопросе:

  • медикаментозная терапия – помогает поддержать и восстановить силы организма, ускоряет заживление и снимает воспаление;
  • определенные упражнения – помогают вернуть тонус мышцам, улучшают двигательную активность;
  • психологическая консультация – данный метод используется с теми лицами, которые имеют страх перед протезом (сделать что-то не так, поломать и т. д.) и перед самим процессом протезирования и реабилитации;
  • режим дня –этап восстановления включает в себя правильное распределение отдыха и труда, чтобы мышцы и новый сустав не теряли своих двигательных способностей, но в то же время опорно-двигательная система полноценно расслаблялась в отведенный промежуток.

Стоит сказать пару слов о лекарствах. В первый месяц после операции, больному прописывают прием болеутоляющих препаратов, антибиотиков, витаминов. Если у пациента выявлены сопутствующие заболевания, то и их будут лечить также при помощи медикаментов.

Дополнительно еще могут назначить массаж. Такие действия не позволяют атрофироваться мышечной структуре. Сначала больной посещает специалиста, а потом массажные мероприятия может выполнять и самостоятельно на дому.

Комплексный подход может корректироваться по мере наблюдения позитивной динамики (или при ее отсутствии). В каждом случае используют индивидуальный подход, ведь, как минимум у любого человека свой порог чувствительности. Поэтому кому-то предстоит принимать обезболивающие целый месяц, а кто-то уже на вторую неделю после оперативного вмешательства от них отказывается.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава: видео

Лечебная физкультура (ЛФК) практикуется как самостоятельное лечебно- профилактическое средство и в качестве вспомогательного элемента оздоровления, в комплексе с другими процедурами.

В ортопедическом деле так же – лечебная физкультура может быть достаточным средством для избавления от ряда недугов, а может быть частью общей стратегии восстановления функциональных возможностей организма.

Нужно отметить, что в тяжелых и запущенных случаях, когда пораженный и замененный протезом сустав длительное время не работал, почти всегда наблюдается значительное уменьшение возможностей мускулатуры, вплоть до существенной атрофии некоторых мышц.

В этих случаях роль лечебной физкультуры невозможно переоценить – она становится решающим фактором исцеления. На нее должен быть сделан основной упор в разработке стратегии восстановления.

Применение лечебной физкультуры (гимнастики) в восстановительный период имеет такие характерные черты:

  1. Постепенность нарастания интенсивности упражнений
  2. Исключение движений, противопоказанных при проведенном типе протезирования
  3. Постоянное и регулярное применение
  4. Общий характер, затрагивающий не только восстанавливаемый орган, а весь организм.

Восстановительная гимнастика после замены тазобедренного сустава, других операций протезирования не может выполняться пациентом по своему усмотрению. Это сильное воздействие на организм, которое начинается буквально через несколько часов после операции и с самого начала оно должно оказывать только положительное влияние на пациента.

Одним из основных критериев для разработки индивидуальной стратегии для каждого выздоравливающего является его исходное состояние. Пациенты, перенесшие протезирование важных суставов после – к примеру — их травматического разрушения сохранили полноценную работоспособную мускулатуру, у других после длительной болезни едва ли не дистрофия.

Естественно, что стратегия оздоровления этих двух типов пациентов должна быть разной – по методике, интенсивности и прочим показателям.

Основной фактор, определяющий тип и характер лечебной физкультуры при тотальном протезировании тазобедренного сустава – состояние мышечной системы этого узла организма. Длительное оставление суставов без эффективного лечения ведет к деградации мышц. Это характерно как для травм, так и для заболеваний – артритов, артрозов.

врач помогает пациентку спускаться по лестнице

Методика восстановления с помощью лечебной физкультуры разрабатывается на основе этого решающего фактора. Когда общее направление понятно, можно разбить курс восстановления на фазы – такой прием используют все специалисты для более четкого разграничения мер и результатов. Вот как делится на части курс гимнастики после эндопротезирования тазобедренного сустава — видео, которые есть на сайтах профильных клиник, только подтверждают эту политику.

  1. Нулевая фаза
  2. Первая фаза
  3. Вторая, третья и последующие фазы

Нулевая фаза – первая проба сил в момент, когда действие местной анестезии прекращается, и пациент способен управлять своими движениями. Смысл этих простейших движений нулевой фазы – стимулировать кровообращение и работу мышечной системы. Женщине в пожилом возрасте сделано эндопротезирование коленного сустава несмотря на относительное противопоказание.

Теперь — почти ежедневный медицинский контроль до окончания первого этапа реабилитации. Первая фаза гимнастики после эндопротезирования тазобедренного сустава уже включает в себя первые настоящие упражнения – сгибание ног, их движение, движения стоп и голеней. Движения – самые простые, рассчитанные на минимальные усилия.

Такие упражнения чередуются с такими же регулярными занятиями ходьбой:

  •   С помощью ходунков
  •   На костылях
  •   С палкой

Когда и как переходить от фазы к фазе показывает только достижение практических результатов. В этом принципе кроется вся эффективность восстановительной физкультуры – задачи и цели ставятся индивидуально, темп достижения результатов также индивидуален. Разумеется, такая гимнастика не ограничивается работой нижних конечностей.

Отличным признаком качества лечебной гимнастики является отчетливый план получения результатов, основанный на статистике излечений и восстановлений после эндопротезирования. Вот несколько типичных целей – этапов, которые необходимо достигать по мере улучшения самочувствия и восстановления здоровья:

  1. Возможность самостоятельно ложиться в постель и вставать
  2. Самостоятельная, без помощи, ходьба с подлоктевыми костылями
  3. Возможность уверенно вставать со стула и садиться на стул
  4. Самостоятельные гигиенические процедуры

Каждое такое привычное и необходимое в быту действие – упражнение должно быть выполнено, по мере того, как организм и мышечная система крепнут, можно переходить от простого к сложному. Со временем, когда пациент будет в состоянии анализировать работу собственной мускулатуры и суставов, можно перейти к целевой тренировке групп мышц, работа которых связана с определенным типом движений – мышцы бедра, спины, брюшной группы можно тренировать отдельно от остальных.

Из противопоказаний и запретов можно выделить самые важные, относящиеся к гимнастике при замене тазобедренного сустава. Вот только некоторые из запретов:

  • Первое время нельзя лежать на боку, сжимая своим весом зону операции, где и без того имеется обычный операционный отек.
  • Когда врач разрешает лечь на бок, между коленями нужно размещать подушку – чтобы колени, не примыкая одно к другому, не создавали условий и усилий для вывиха имплантанта
  • Все вращательные движения должны быть исключены
  • Сидеть, закинув ногу за ногу также нельзя.

Восстановительная гимнастика после замены коленного сустава принципиально соответствует методически работе с ТБС. Основные принципы практически неизменны:

  1. Очень медленное и плавное нарастание нагрузки и интенсивности
  2. Чередование гимнастических упражнений и практической ходьбы
  3. Разносторонний характер упражнений, включающий плечевой пояс, спину, руки.

упражнения для укрепления коленного сустава

Первые упражнения можно делать, как только прекратится действие местной анестезии. Это должны быть крайне щадящие упражнения, предназначенные для стимуляции кровоснабжения. В первые дни нужно начинать вставать и ходить с помощью ходунков. В работе с коленом (его можно протезировать только поодиночке) можно пользоваться очень эффективным способом регулировать нагрузку на ногу с протезом – помогать ей другой ногой.

Чтобы гимнастика при эндопротезировании тазобедренного сустава принесла максимальные результаты, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Заниматься нужно регулярно. Если отсутствуют особые указания врача, упражнения делаются каждый день по три раза.
  • Конечность в тазобедренном суставе не должна сгибаться более, чем на 90 градусов.
  • Нельзя перекрещивать ноги, чтобы предупредить вывих эндопротеза.
  • Избегайте чрезмерного наклона корпуса вперед.
  • Делайте упражнения медленно и плавно, в особенности на раннем послеоперационном этапе. Не допускаются рывки и резкие движения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о суставах
Adblock detector